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國家金融監(jiān)督管理總局宜昌監(jiān)管分局行政處罰決定書（宜金監(jiān)罰決字〔2023〕2號）

當(dāng)事人：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司

地 ?址：五峰土家族自治縣漁洋關(guān)鎮(zhèn)長樂大道79號湖北西南茶葉市場15幢1單元111、112號

主要負(fù)責(zé)人：吳X

當(dāng)事人：劉X ?

身份證件種類及號碼：居民身份證 4205001970XXXXXXXX ?

住 ?址：五峰土家族自治縣 ?

職 ?務(wù)：時任中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司綜合部經(jīng)理

當(dāng)事人：曾X ? ? ? ? ? ? ? ?

身份證件種類及號碼：居民身份證 4205291984XXXXXXXX ? ? ? ? ?

住 ?址：五峰土家族自治縣 ? ? ? ? ? ? ?

職 ?務(wù)：時任中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司商團(tuán)業(yè)務(wù)部團(tuán)隊經(jīng)理

根據(jù)《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國行政處罰法》等有關(guān)規(guī)定，我分局對中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司（以下簡稱“人保財險五峰支公司”）的違法違規(guī)行為進(jìn)行了調(diào)查、審理，并依法向當(dāng)事人告知了作出行政處罰的事實(shí)、理由、依據(jù)及當(dāng)事人依法享有的權(quán)利。當(dāng)事人未提出陳述申辯意見。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

經(jīng)查，人保財險五峰支公司存在以下違法違規(guī)行為：

利用保險代理人虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用。

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司五峰土家族自治縣支公司將勞動合同員工曾X所做直銷業(yè)務(wù)掛在代理人李某名下，2020年7月22日至2022年6月期間，曾X與李某共用李某工號簽單1144筆，保費(fèi)合計1224122.55元，對應(yīng)傭金合計157751.83元，其中23筆為曾X銷售，對應(yīng)傭金3235.7元，被曾X用于維護(hù)公司業(yè)務(wù)。

時任人保財險五峰支公司商團(tuán)業(yè)務(wù)部團(tuán)隊經(jīng)理曾X具體實(shí)施違規(guī)行為，應(yīng)承擔(dān)直接責(zé)任；時任人保財險五峰支公司綜合部經(jīng)理劉X，負(fù)責(zé)管理曾X的業(yè)務(wù)行為，應(yīng)承擔(dān)管理責(zé)任。

上述事實(shí)，有電話錄音、相關(guān)人員詢問筆錄、曾X勞動合同、李某代理合同、李某應(yīng)付傭金明細(xì)表、曾X微信賬單。

綜上，我分局決定作出如下行政處罰：

上述“利用保險代理人虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用”的行為違反了《中華人民共和國保險法》第一百一十六條“保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中不得有下列行為：（十）利用保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人或者保險評估機(jī)構(gòu)，從事以虛構(gòu)保險中介業(yè)務(wù)或者編造退保等方式套取費(fèi)用等違法活動”的規(guī)定。

依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百六十一條“保險公司有本法第一百一十六條規(guī)定行為之一的，由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)責(zé)令改正，處五萬元以上三十萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，限制其業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證”的規(guī)定，我分局決定對人保財險五峰支公司予以6萬元罰款。

根據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百七十一條“保險公司、保險資產(chǎn)管理公司、保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)、保險經(jīng)紀(jì)人違反本法規(guī)定的，保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)除分別依照本法第一百六十條至第一百七十條的規(guī)定對該單位給予處罰外，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予警告，并處一萬元以上十萬元以下的罰款”的規(guī)定，我分局決定對劉X、曾X分別予以警告并罰款1.2萬元。 ? ? ?

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在收到本處罰決定之日起十五日內(nèi)持繳款碼到財政部指定的代理銀行進(jìn)行繳款。逾期，將每日按罰款數(shù)額的百分之三加處罰款。

當(dāng)事人如不服本行政處罰決定，可以在收到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向國家金融監(jiān)督管理總局湖北監(jiān)管局申請行政復(fù)議，也可以在收到本處罰決定書之日起六個月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。復(fù)議、訴訟期間本處罰決定不停止執(zhí)行。

2023年8月8日