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一天一個保險知識(3)———重疾險

  • 2022年10月01日
  • 22:40
  • 來源:公眾號詩書投資與生活
  • 作者:

1、什么是重疾險?

重疾險,又叫收入損失險。是用來補償被保險人因為罹患大病導致無法工作的收入損失。

所以險種的保額,一般以3~5年的個人收入或者生活支出為依據。

是一種給付型保險。

2、起源

長話短說。是一名南非的心臟病醫(yī)生發(fā)明的,因為他救治的一名單親媽媽,原本手術后,靜養(yǎng)2年,就可以活很長的時間,最長可以活23年。但是這位媽媽因為還有2個孩子需要照顧,手術后不得不出去工作,結果2年后,這位媽媽就因為日常操勞去世了。

這件事給醫(yī)生觸動很大,他感觸自己可以救治病人,卻無法救治病人的經濟,于是他發(fā)明了重疾險。

3、發(fā)展歷程

最早的重疾險,只賠付重大疾病,后來慢慢發(fā)展,就包括了輕癥、中癥責任,分組多次賠付,不分組多次賠付,特定疾病(心腦血管,惡性腫瘤等)二次賠付等越來越完善的保障責任。

這里就解釋一下分組和不分組的區(qū)別。

分組,則是把合同中的重大疾病,比如100種,108種等分成幾個組別,比如25個疾病一組,同組內的疾病賠付一次后,再次發(fā)生其他的疾病不再賠付,即為分組賠付;不分組,就相對好理解了,不分組多次賠付。


再解釋一下輕中重癥。舉一個輕中重癥逐步演進的例子。早期肝硬化,屬于輕癥,一般會賠付30%的保額,可以豁免后期保費;中癥,肝葉切除,賠付60%的保額,可以豁免后期的保費;重癥,肝癌,器官移植等,賠付100%的保額。


4、關于病種全不全的問題?


很多人會擔心說,不同產品重大疾病的種類不同,會不會越多越好?其實銀保監(jiān)會把高發(fā)的28種重大疾病做了強制規(guī)定,任何一種重疾險險都必須包含這28種疾病,因為他們已經覆蓋了95%以上的發(fā)病概率,比如常說的惡性腫瘤(肺癌,乳腺癌等)、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥等。所以不用擔心全不全的問題。


5、關于三同條款


三同指同次醫(yī)療行為,同一疾病原因,同次意外傷害的事故,造成的多種重疾,只賠付一次重疾。市面上大部分的重疾險,都有這個三同條款,也有少部分沒有,而且大部分的重疾險賠付了重疾后,對應的輕癥、中癥都不再賠付,當然也有例外。所以,介意這些點的話,選購的時候,就要擦亮眼睛。我個人認為,三同本身也是小概率事件,保費有限的情況下,可以不予計較。


6、是否應該含身故責任?


很多時候,我們?yōu)榱藴p少保費,都選選擇不含身故責任的重疾險,這應當是保費預算有限情況下的選擇。盡量還是應該選擇含身故責任的重疾險,否則非合同重大疾病導致的身故,就沒有辦法賠付了。交了那么多錢,發(fā)生風險沒有賠付,心里是會不舒服的。當然另一種解決方案是,通過定期壽險的方式完善補充。


7、翻倍賠,保額有增加的可選項需要特別在意嗎?


很多重疾險,有一些特別的條款,比如60歲前第一次重疾翻倍賠付,每發(fā)生一次輕癥,重疾保額增加20%,最高100%等等這些條款。我對這些條款的解讀是,有,屬于加分項;沒有,也不必特別介意。


8、如何選購重疾險?


重疾險的選購需要考慮的點太多了,保額,保費,保障責任三者之間的平衡。

保定期還是保終身,保障責任又有很多細則。包括單次,還是多次賠付;要不要選擇惡性腫瘤和心腦血管責任,是否要增加投保人豁免等等。不同保險公司的增值服務,比如綠通也有區(qū)別。性價比、保障責任,品牌之間,應該如何選擇?


我個人認為,應該從以下兩個角度進行選擇:

1.不看品牌,看服務——品牌故事有很多,落到實處的增值服務,比如優(yōu)秀的綠通網絡,國內二診,海外二診這些醫(yī)療資源才是首選。

2.相同價格看保障,相同保障看價格——第一個因素是品牌溢價,第二個因素,就是綜合對比價格和保障責任了。


說得通俗一點,

預算充分,可以選擇多次不分組,含身故責任,疊加惡性腫瘤,心腦血管,少兒特疾,投保人豁免這些責任的產品。

預算不充分,就通過終身保障打底,疊加定期重疾,保障青壯年時期;有保費翻倍,這些條款當然更好。

預算還是緊張,才選擇單次重疾打底,等經濟條件改善了,再補充多次重疾。


總而言之,就是先有再好,不用一步到位,和時間一起成長。

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