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一、試點(diǎn)范圍

安徽省自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)主要包括：民生保險(xiǎn)、政府巨災(zāi)保險(xiǎn)。

（一）民生保險(xiǎn)

1.覆蓋全域

六安市金安區(qū)、裕安區(qū)、舒城縣、金寨縣、霍山縣；宣城市廣德市、宣州區(qū)、涇縣、績(jī)溪縣、旌德縣、寧國(guó)市、郎溪縣；銅陵市銅官區(qū)、郊區(qū)、義安區(qū)、樅陽(yáng)縣；池州市貴池區(qū)、東至縣、石臺(tái)縣、青陽(yáng)縣；安慶市桐城市、潛山市、太湖縣、宿松縣、岳西縣；黃山市屯溪區(qū)、黃山區(qū)、徽州區(qū)、歙縣、休寧縣、黟縣、祁門(mén)縣。

2.覆蓋行蓄洪區(qū)

合肥市長(zhǎng)豐縣；宿州市埇橋區(qū)；蚌埠市懷遠(yuǎn)縣；阜陽(yáng)市阜南縣、潁上縣；淮南市毛集區(qū)、壽縣、謝家集區(qū)、田家庵區(qū)、潘集區(qū)；六安市裕安區(qū)（已全域涵蓋）、霍邱縣；滁州市鳳陽(yáng)縣、明光市；省農(nóng)墾集團(tuán)相關(guān)農(nóng)場(chǎng)。

（二）政府巨災(zāi)保險(xiǎn)

合肥市、滁州市、六安市、馬鞍山市、蕪湖市、宣城市、銅陵市、池州市、安慶市、黃山市及其所轄縣（市、區(qū)）。試點(diǎn)地區(qū)根據(jù)實(shí)際，自主選擇部分或全域開(kāi)展試點(diǎn)。

二、保險(xiǎn)方案

（一）民生保險(xiǎn)

1.保障對(duì)象。試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)常住人口和災(zāi)害發(fā)生時(shí)本區(qū)域內(nèi)外來(lái)人口的人身、居民住房、家庭財(cái)產(chǎn)、個(gè)體工商戶合法財(cái)產(chǎn)等。

2.保險(xiǎn)責(zé)任。包含三類：

（1）人身意外類：洪澇、干旱、臺(tái)風(fēng)、風(fēng)雹、低溫冷凍、雪災(zāi)、山體崩塌、滑坡、泥石流、森林草原火災(zāi)等10種自然災(zāi)害及溺水、居家煤氣中毒、爆炸、火災(zāi)、觸電、飛行物及其他空中運(yùn)行物墜落等6種特定意外事故造成人身死亡；搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員死亡。

（2）財(cái)產(chǎn)損失類：自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞，以及居民家庭財(cái)產(chǎn)（如電視機(jī)、冰箱、洗衣機(jī)以及主要家具等）、個(gè)體工商戶合法財(cái)產(chǎn)損毀；個(gè)體工商戶商品、農(nóng)村光伏等其他家庭財(cái)產(chǎn)損失。

（3）其他救助類：當(dāng)發(fā)生責(zé)任事故或意外事件后，政府本身無(wú)責(zé)，但出于社會(huì)責(zé)任，必須啟動(dòng)救助的，經(jīng)省相關(guān)部門(mén)認(rèn)定后，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)給付政府應(yīng)急救助補(bǔ)償金。應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方（政府部門(mén)除外）追償?shù)臋?quán)利。

3.保費(fèi)確定。保費(fèi)以試點(diǎn)區(qū)域戶數(shù)和戶內(nèi)人數(shù)為單位計(jì)算，實(shí)行“基礎(chǔ)包+升級(jí)包+自選包”形式，采取“政府出資+個(gè)人負(fù)擔(dān)”模式。其中基礎(chǔ)包保費(fèi)由政府全額負(fù)擔(dān)；升級(jí)包由個(gè)人全額承擔(dān)，其中困難群眾由政府全額代繳；自選包由投保人自愿投保、自繳保費(fèi)。

（1）基礎(chǔ)包：每戶7元、每人1元。

（2）升級(jí)包：每人1元/人。疊加基礎(chǔ)包，以戶為單位自愿投保，投保人全額承擔(dān)保費(fèi)；試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)的低保戶、特困供養(yǎng)對(duì)象全部投保，保費(fèi)由政府全額代繳。

（3）自選包：小微企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)費(fèi)率范圍0.3%-0.5%。農(nóng)村光伏財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)50元/戶。

4.觸發(fā)條件。試點(diǎn)地區(qū)發(fā)生災(zāi)害時(shí)，發(fā)生三類保險(xiǎn)責(zé)任中任意一種，即可啟動(dòng)理賠。

5.保額及賠付標(biāo)準(zhǔn)。

（1）基礎(chǔ)包：覆蓋本區(qū)域內(nèi)的所有常住人口和災(zāi)害發(fā)生時(shí)的外來(lái)人口。因10種自然災(zāi)害及6種特定意外事故造成人身死亡的，0-60歲（含）賠償限額10萬(wàn)元，60歲以上賠償限額8萬(wàn)元；搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援人員死亡賠償限額25萬(wàn)元；自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞賠償限額5萬(wàn)元；自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民家庭財(cái)產(chǎn)損毀賠償限額0.5萬(wàn)元。

（2）升級(jí)包：覆蓋本區(qū)域內(nèi)所有投保了升級(jí)保險(xiǎn)服務(wù)的常住人口和災(zāi)害發(fā)生時(shí)的外來(lái)人口。因10種自然災(zāi)害及6種特定意外事故造成人身死亡的，0-60歲（含）賠償限額20萬(wàn)元，60歲以上賠償限額16萬(wàn)元；自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民住房倒塌或損壞賠償限額10萬(wàn)元；自然災(zāi)害和特定意外事故造成居民家庭財(cái)產(chǎn)損毀賠償限額1萬(wàn)元。

（3）自選包：覆蓋所有投保了自選保險(xiǎn)服務(wù)的小微企業(yè)及農(nóng)村光伏用戶。小微企業(yè)按投保時(shí)自行申報(bào)的財(cái)產(chǎn)價(jià)值賠付；農(nóng)村光伏財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)賠付限額3萬(wàn)元；承保機(jī)構(gòu)也可根據(jù)地方實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品。

（二）政府巨災(zāi)保險(xiǎn)

政府巨災(zāi)保險(xiǎn)主要包括：農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施保險(xiǎn)、園區(qū)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、城市生命線保障保險(xiǎn)三個(gè)保險(xiǎn)品種。試點(diǎn)地區(qū)根據(jù)實(shí)際，選擇一個(gè)或多個(gè)保險(xiǎn)品種和保險(xiǎn)責(zé)任組合開(kāi)展。

1.保障對(duì)象。

（1）農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施保險(xiǎn)：政府投資建設(shè)的農(nóng)村道路、農(nóng)田水利、供水供電、現(xiàn)代設(shè)施農(nóng)業(yè)、農(nóng)產(chǎn)品倉(cāng)儲(chǔ)保鮮冷鏈物流設(shè)施等農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施。

（2）園區(qū)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)：政府投資建設(shè)的工業(yè)園、科技園、產(chǎn)業(yè)園內(nèi)房屋、道路、水電設(shè)備等公共基礎(chǔ)設(shè)施。不包括園區(qū)內(nèi)企業(yè)自有財(cái)產(chǎn)。

（3）城市生命線保障保險(xiǎn)：城市燃?xì)?、橋梁、供水、排水、熱力、電力、通信、軌道交通等維系城市正常運(yùn)行、滿足群眾生產(chǎn)生活需要的重要基礎(chǔ)設(shè)施。試點(diǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際選擇一種或多種保障類型投保。

2.保險(xiǎn)責(zé)任。因臺(tái)風(fēng)、暴雨、洪澇、泥石流、暴雪、寒潮、冰雹、龍卷風(fēng)、雷擊、干旱等重大自然災(zāi)害及其引發(fā)的次生災(zāi)害和城市重大安全事故等造成的直接經(jīng)濟(jì)損失，及政府開(kāi)展應(yīng)急響應(yīng)、災(zāi)后重建、災(zāi)后社會(huì)救濟(jì)等所發(fā)生的間接費(fèi)用。試點(diǎn)地區(qū)可根據(jù)實(shí)際選擇一種或多種災(zāi)害類型投保。

3.保額及保費(fèi)。

（1）農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施保險(xiǎn)：保險(xiǎn)金額可綜合考慮農(nóng)業(yè)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施投資金額、固定資產(chǎn)折舊等因素確定。

（2）園區(qū)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)：保險(xiǎn)金額可按照?qǐng)@區(qū)政府投資金額等因素確定。

（3）城市生命線保障保險(xiǎn)：市域范圍內(nèi)每個(gè)參與投保縣（市、區(qū)）不低于1000萬(wàn)元保額進(jìn)行投保，可結(jié)合城市規(guī)模、人口密度、保障面積等因素確定。保費(fèi)根據(jù)當(dāng)?shù)刈匀粸?zāi)害類型、發(fā)生頻率等因素，由試點(diǎn)地區(qū)與承保機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。

4.觸發(fā)條件。保險(xiǎn)模式分為實(shí)賠型和指數(shù)型，試點(diǎn)地區(qū)可考慮將上級(jí)政府相關(guān)部門(mén)發(fā)布的災(zāi)害事故應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)、行政區(qū)域內(nèi)有效氣象觀測(cè)站氣象指數(shù)等作為觸發(fā)條件，由試點(diǎn)地區(qū)與承保機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。

5.賠償標(biāo)準(zhǔn)。試點(diǎn)地區(qū)可根據(jù)選擇的災(zāi)害類型，按照應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)、氣象指數(shù)等因素設(shè)置分級(jí)分段賠付標(biāo)準(zhǔn)，單次賠付限額不超過(guò)保額的2倍，年度累計(jì)賠付限額不超過(guò)保額的5倍。賠款由市、縣政府統(tǒng)籌用于減災(zāi)救災(zāi)、損失補(bǔ)償、恢復(fù)生產(chǎn)和災(zāi)后重建等。

三、機(jī)構(gòu)管理

（一）保險(xiǎn)期限。自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)的期限為12個(gè)月。合同一年一簽，經(jīng)考核合格可以續(xù)簽，最長(zhǎng)不超過(guò)3年。對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn)問(wèn)題，按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

（二）承保機(jī)構(gòu)。根據(jù)專業(yè)資質(zhì)和承保能力，由各涉及市（縣）根據(jù)實(shí)施險(xiǎn)種自主確定相關(guān)部門(mén)按規(guī)定程序依法依規(guī)確定承保機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以共保體形式（視同1家承保機(jī)構(gòu)）參與招標(biāo)，共保體需事前確定首席承保人并牽頭負(fù)責(zé)承保理賠等具體工作，首席承保人組織聯(lián)合體成員單位簽訂共保協(xié)議，明確各自責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。承保機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持保本微利原則，原則上綜合費(fèi)用率不高于20%。

（三）保費(fèi)支付。

（1）民生保險(xiǎn)保費(fèi)由省和市縣財(cái)政按4∶6比例分擔(dān)。市與所屬縣（市、區(qū)）財(cái)政分擔(dān)比例由各市確定。省級(jí)、市級(jí)財(cái)政承擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)下達(dá)到縣級(jí)財(cái)政部門(mén)，縣級(jí)應(yīng)急、財(cái)政部門(mén)將上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和本級(jí)承擔(dān)的保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一支付給所簽協(xié)議的承保機(jī)構(gòu)的縣級(jí)分支機(jī)構(gòu)。

（2）政府巨災(zāi)保險(xiǎn)保費(fèi)由市、縣兩級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)，具體比例由各市確定，省財(cái)政結(jié)合年度預(yù)算安排和各地申報(bào)獎(jiǎng)補(bǔ)等因素，按照保費(fèi)規(guī)模等比例予以獎(jiǎng)補(bǔ)，且不高于市縣財(cái)政保費(fèi)補(bǔ)貼比例的50%，隨次年地方特色險(xiǎn)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金一并清算。

（四）防災(zāi)防損。承保機(jī)構(gòu)按照保費(fèi)總額的一定比例提取防災(zāi)防損費(fèi)用，?？顚Ｓ?，專項(xiàng)用于開(kāi)展災(zāi)害研究、宣傳培訓(xùn)、應(yīng)急演練、隱患排查等防災(zāi)減災(zāi)工作。同時(shí)，鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)合專業(yè)第三方機(jī)構(gòu)加大風(fēng)險(xiǎn)減量投入，相關(guān)費(fèi)用據(jù)實(shí)列支。

（五）保費(fèi)調(diào)整機(jī)制。自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)建立保費(fèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制或無(wú)賠款優(yōu)待機(jī)制，根據(jù)情況適時(shí)調(diào)整。

五、工作措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作由應(yīng)急部門(mén)牽頭，其中民生保險(xiǎn)由應(yīng)急部門(mén)具體負(fù)責(zé)；政府巨災(zāi)保險(xiǎn)根據(jù)地方選擇的實(shí)施項(xiàng)目按職能明確負(fù)責(zé)部門(mén)。各級(jí)政府及應(yīng)急、財(cái)政、住建、農(nóng)業(yè)農(nóng)村和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)統(tǒng)籌配合、綜合研判，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策措施。定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題，探索推進(jìn)試點(diǎn)工作。各涉及市要制定具體的工作方案，明確任務(wù)分工、工作措施，組織開(kāi)展招投標(biāo)、保險(xiǎn)協(xié)議簽定、防災(zāi)減災(zāi)、宣傳培訓(xùn)等工作，建立動(dòng)態(tài)管理、評(píng)估等工作機(jī)制并根據(jù)實(shí)施情況健全完善部門(mén)聯(lián)席會(huì)議工作制度，確保2024年6月30日前完成投保工作。

（二）加強(qiáng)資金管理。省應(yīng)急廳會(huì)同省統(tǒng)計(jì)局查詢?nèi)丝谄詹閿?shù)據(jù)或上年度統(tǒng)計(jì)年鑒（如數(shù)據(jù)未更新，則往前查詢一年）涉及地區(qū)常住人數(shù)和戶數(shù)，會(huì)同省民政廳查詢近期低保戶、特困供養(yǎng)對(duì)象數(shù)據(jù)，據(jù)此計(jì)算本年度省級(jí)財(cái)政應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民生保險(xiǎn)補(bǔ)貼資金，形成資金分配意見(jiàn)報(bào)省財(cái)政廳；省級(jí)補(bǔ)貼資金下達(dá)后，市縣財(cái)政部門(mén)應(yīng)以人口普查數(shù)據(jù)或上年度統(tǒng)計(jì)年鑒涉及地區(qū)常住人數(shù)和戶數(shù)為計(jì)算依據(jù)，計(jì)算本級(jí)應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)金額，并根據(jù)保單簽訂情況，及時(shí)足額將補(bǔ)貼資金撥付至承保機(jī)構(gòu)。市財(cái)政局會(huì)同市應(yīng)急局等相關(guān)部門(mén)根據(jù)上年度政府巨災(zāi)保險(xiǎn)實(shí)際發(fā)生的保費(fèi)金額，申報(bào)省級(jí)財(cái)政“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金。各市縣具辦部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)，設(shè)定資金績(jī)效目標(biāo)，指導(dǎo)下級(jí)開(kāi)展績(jī)效目標(biāo)管理工作，對(duì)資金運(yùn)行狀況和績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行績(jī)效監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正資金管理中存在的問(wèn)題，確保績(jī)效目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督管理。各試點(diǎn)縣（市、區(qū)）應(yīng)急、財(cái)政和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門(mén)要強(qiáng)化對(duì)自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的監(jiān)督管理，動(dòng)態(tài)掌握被保險(xiǎn)人因?yàn)?zāi)損失、承保機(jī)構(gòu)履行協(xié)議的及時(shí)性、賠付金額的合理性等情況，切實(shí)維護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。各承保機(jī)構(gòu)要根據(jù)應(yīng)急部門(mén)要求，做好保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作。市級(jí)、省級(jí)要落實(shí)責(zé)任、強(qiáng)化監(jiān)管，開(kāi)展聯(lián)合檢查、專項(xiàng)檢查，推動(dòng)自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作健康持續(xù)發(fā)展。

（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各級(jí)應(yīng)急、財(cái)政和保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)要配合承保機(jī)構(gòu)加大宣傳力度，充分利用電視、電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、短信平臺(tái)等媒體，深入鄉(xiāng)村廣泛宣傳自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，重點(diǎn)宣傳保險(xiǎn)升級(jí)內(nèi)容、保費(fèi)負(fù)擔(dān)模式、報(bào)案理賠手段等，提高群眾知曉率，增強(qiáng)全社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和保險(xiǎn)意識(shí)。

（五）加強(qiáng)配合協(xié)調(diào)。各級(jí)應(yīng)急、財(cái)政、公安、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、氣象、保險(xiǎn)監(jiān)管等部門(mén)要各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)配合，強(qiáng)化政策銜接，保證自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的順利開(kāi)展。各級(jí)應(yīng)急部門(mén)負(fù)責(zé)牽頭協(xié)調(diào)工作，協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)制訂自然災(zāi)害綜合保險(xiǎn)的制度、標(biāo)準(zhǔn)和辦法等，指導(dǎo)承保機(jī)構(gòu)做好有關(guān)工作。各級(jí)財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)做好保費(fèi)補(bǔ)貼資金的預(yù)算、撥付、管理、結(jié)算等各項(xiàng)工作，確保?？顚Ｓ?，切實(shí)提高資金使用效益。各級(jí)公安部門(mén)負(fù)責(zé)做好被保險(xiǎn)人死亡性質(zhì)界定。各級(jí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、氣象以及相關(guān)行業(yè)主管部門(mén)在承保理賠、查勘定損等環(huán)節(jié)，及時(shí)提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息。保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)承保機(jī)構(gòu)在農(nóng)村住房保險(xiǎn)的承保、理賠、服務(wù)等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序和廣大群眾的利益。

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