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一顆牙就要上萬元?國家醫(yī)保局要出手了!

  • 2022年08月20日
  • 21:13
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盼望著,盼望著,關(guān)于種植牙集采的新動作又來了。動輒上萬的種植牙要降價了!


8月18日,國家醫(yī)保局發(fā)布公告,就《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》公開征求意見,公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見,截止時間為2022年8月27日。


征求意見稿共四部分12條:


重點是規(guī)范口腔種植收費方式,整合種植體植入、牙冠置入等相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價格項目;


圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)的偏高價格,加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo);


組織實施種植體集中帶量采購,廣泛發(fā)動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并準(zhǔn)確報量。


國家醫(yī)保局稱,口腔種植領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負(fù)擔(dān)重等問題長期存在,隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,成為困擾群眾的民生痛點。


多地已開始先行先試


據(jù)了解,近年來,種植牙帶量采購的消息不斷傳出。去年就有人大代表建議將種植牙材料費用納入醫(yī)保。


對此,國家醫(yī)保局雖然在該答復(fù)中并未明確開展種植牙集采,但也指出,將規(guī)范口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目,對拆分過多過細(xì)的項目進(jìn)行整合??刂乒⑨t(yī)院自主制定價格的醫(yī)療服務(wù)項目和收費規(guī)模。指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍,促進(jìn)各品牌種植體價格陽光透明,擠出水分。


進(jìn)入2022年以來,國家層面更是多次釋放出集采信號,甚至將其與“常規(guī)大品種”一同放在了重要位置。


今年初的一場國務(wù)院常務(wù)會議上,曾提出對骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采,此后不久,在2月份國新辦舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會上,國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人還表示:“今年上半年力求能夠推出一個種植牙集采地方集采的聯(lián)盟改革?!?/strong>


伴隨著集采呼聲的日益高漲,這一被稱為“史上最難集采”的種植牙風(fēng)頭可謂一時無兩。在此背景下,不少地方率先開展嘗試。


另外,經(jīng)集中議價談判,種植牙材料(含牙冠、植體一套)費用平均降幅84.17%,最高降幅達(dá)89.5%,其中價格最低的種植牙只需950元。


除此之外,包括湖南、甘肅、陜西、江西、吉林等在內(nèi)的多地醫(yī)保局也發(fā)布了口腔種植收費和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記的通知。對此,有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,多地醫(yī)保局開展調(diào)查,表明種植牙集采將加快推進(jìn)。


有醫(yī)保就夠了嗎?


如今幾乎每個人都有一份醫(yī)保兜底,讓我們平日里生病住院時,可以省下一筆不小的開支,也是因為這樣,使得很多人認(rèn)為有了醫(yī)保就萬事大吉了,生病也不怕沒錢醫(yī)治。


但真的是這樣嗎?


事實上,醫(yī)保報銷有明確的封頂線限制,一旦超出便要自掏腰包,這對動輒幾十萬上百萬的大病來說,根本不夠。


另外,很多大病藥物并不在報銷范圍內(nèi),終究只能自費。以支架為例:1999年,我國自行研制的心臟支架成功上市,價格降至1萬元左右,一舉打破進(jìn)口壟斷。據(jù)介紹,目前,國產(chǎn)支架均價在8000元左右,進(jìn)口支架普遍貴30%以上,最貴的治療性藥物支架或放射性支架可達(dá)2-3萬元。


然而,臨床上使用的腦血管支架中,國內(nèi)產(chǎn)品依然很少。其中,頸動脈支架主要依靠進(jìn)口,顱內(nèi)動脈支架僅有一個國產(chǎn)品牌。雖然在心臟介入治療中,80%左右的心臟支架都是國產(chǎn)的,但是,導(dǎo)管、導(dǎo)絲等配套醫(yī)療器械市場仍被國外品牌壟斷,且進(jìn)口支架不在醫(yī)保報銷范圍!


醫(yī)療支出是剛性支出,具有無限趨高性,而商業(yè)保險就是那筆可以現(xiàn)在就約定的救命錢!


有醫(yī)保也要補充商業(yè)保險


《中國人健康大數(shù)據(jù)》報告顯示:平均每10秒就有一個人罹患癌癥;平均每30秒就有一個人罹患糖尿??;平均每30秒,至少有一個人因心腦血管疾病而逝世……具體到個人,一生患重大疾病的概率約為73%。


而醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的惡性腫瘤治療手段也越來越先進(jìn),癌癥逐漸被攻克,未來癌癥不一定要命,但有錢才能保命??!


這就是最殘酷的現(xiàn)實,進(jìn)了醫(yī)院你就會明白,所有的“財務(wù)自由”都是騙人的。


一旦不幸生病,需要進(jìn)口藥、醫(yī)療器械,甚至進(jìn)入ICU。花費動輒幾十、上百萬,醫(yī)保的報銷只是杯水車薪。因病產(chǎn)生的醫(yī)療費、調(diào)養(yǎng)費、誤工費等足以拖垮一個中產(chǎn)家庭。


因此,為了不讓自己的家庭被疾病拖垮,即使去世也不留債給家人,最好準(zhǔn)備好醫(yī)療險和重疾險。


醫(yī)療險可以報銷看病住院的醫(yī)藥費,一年可以最高可以報銷兩三百萬,有了它,再貴的進(jìn)口藥、特效藥也吃得起。而這只需一年幾百塊的支出,就可以避免今后要在錢和命之間作抉擇。


重疾險滿足理賠的條件下則可以直接賠錢,買多少保額就賠多少,直接彌補了生病期間的收入損失,已足夠用來緩解家庭經(jīng)濟(jì)危機(jī)。


總而言之,買保險就是:在遇到疾病、意外、養(yǎng)老等風(fēng)險時,幫我們承擔(dān)風(fēng)險,把損失降到最低。就算小到牙齒,也能實現(xiàn)保障…

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