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杜XX、曹XX等與某保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月20日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)豫1403民初9281號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 商丘市睢陽區(qū)人民法院 2020-01-23

原告:杜XX,男,漢族,住河南省商丘市睢陽區(qū)。
原告:曹XX,男,漢族,住河南省商丘市睢陽區(qū)。
以上二原告委托訴訟代理人:房X,河南向東律師事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地:天津市北辰區(qū)。
負(fù)責(zé)人:孫X甲,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫X乙,天津君朋律師事務(wù)所律師。
第三人:劉XX,男,漢族,住河南省商丘市睢陽區(qū)。
原告杜XX、曹XX與被告、第三人劉XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院于2019年11月21日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2019年12月10日及2020年1月20日兩次在本院公開開庭進(jìn)行了審理。第一次開庭原告杜XX及委托訴訟代理人房X、被告委托訴訟代理人孫X乙、第三人劉XX到庭參加訴訟;第二次開庭原告杜XX及委托訴訟代理人房X、第三人劉XX到庭參加訴訟,被告經(jīng)傳票傳喚無正當(dāng)理由沒有到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告杜XX、曹XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令被告支付原告保險(xiǎn)賠償金40萬元;2.本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。訴訟過程中,2019年12月30日原告將訴訟請(qǐng)求第一項(xiàng)變更為:判令被告支付原告保險(xiǎn)賠償金701100元。事實(shí)和理由:原告杜XX所有的津A×××××號(hào)中聯(lián)起重車在被告處投保了交通事故商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)等且不計(jì)免賠。2017年4月8日,原告的津A×××××號(hào)中聯(lián)起重車在商丘市××與連××口交叉口西××大隊(duì)××廟村吊車操作員李成舉作業(yè)時(shí),吊車不慎將房屋大梁砸斷,直接導(dǎo)致房屋倒塌,造成正在施工的熊某與劉XX被砸落在地,熊某經(jīng)搶救無效死亡,第三人劉XX經(jīng)診斷傷情為:右踝關(guān)節(jié)周圍骨折并下脛腓關(guān)節(jié)分離;右距骨骨折。經(jīng)法院委托作出司法鑒定意見,第三人構(gòu)成十級(jí)傷殘,護(hù)理期限為90天。商丘市公安局宋城分局接到報(bào)警后,勘察了事故現(xiàn)場(chǎng),并于2019年4月2日出具了一份證明。事故發(fā)生后,原告向第三人劉XX和死者熊某賠償醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、后續(xù)護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)86萬元,其中法院在交通事故強(qiáng)制險(xiǎn)限額內(nèi)已判賠12萬元,其余損失40萬元在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)原告依據(jù)保單就賠償事宜多次找被告主張權(quán)利,被告一再稱手續(xù)不齊全讓補(bǔ)全手續(xù)。理賠資料齊全后,2019年4月份被告稱僅同意賠付商業(yè)險(xiǎn),但賠付金額過低,雙方至今未達(dá)成一致?,F(xiàn)原告根據(jù)河南省高級(jí)人民法院印發(fā)《關(guān)于開展人身損害賠償案件統(tǒng)一城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的意見(試行)》的通知,為維護(hù)原告合法權(quán)益,將原訴訟請(qǐng)求依法變更,請(qǐng)求依法判如所請(qǐng)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱:1.涉案車輛在我公司投保有第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠且在保險(xiǎn)期間,但該起事故屬于非交通事故的侵權(quán)責(zé)任,應(yīng)在涉案商業(yè)三者險(xiǎn)承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.原告訴請(qǐng)與向我方提交的賠償明細(xì)不符,數(shù)額不一致,請(qǐng)求法院核實(shí)原告主張的賠償數(shù)額明細(xì);我方認(rèn)可劉XX伙食補(bǔ)助費(fèi)用50元/天、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元/天、醫(yī)療費(fèi)在扣除交強(qiáng)險(xiǎn)1萬元以外部分再扣除百分之十五的非醫(yī)保用藥;我方認(rèn)可熊某交通費(fèi)500元,誤工費(fèi)認(rèn)可兩人七天,按照2018年河南省居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.因?yàn)?019年12月10日庭審程序已完成,不認(rèn)可原告于2019年12月30日變更的訴訟請(qǐng)求。4.本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接費(fèi)用不屬保險(xiǎn)賠償范圍,我公司不予承擔(dān)。
第三人劉XX述稱,對(duì)原告訴求無意見。
根據(jù)當(dāng)事人的訴辯主張和舉證質(zhì)證情況,本院確認(rèn)如下事實(shí):2017年4月8日,起重機(jī)操作員李成舉操作津A×××××號(hào)中聯(lián)起重車在商丘市××與連××口交叉口西××古宋鄉(xiāng)××廟村進(jìn)行建房作業(yè)時(shí),不慎將房屋大梁砸斷,導(dǎo)致房屋倒塌,將正在施工的熊某與劉XX砸落在地,二人被送往醫(yī)院搶救,當(dāng)日熊某經(jīng)搶救無效死亡,劉XX受傷住院診斷為:右踝關(guān)節(jié)周圍骨折并下脛腓關(guān)節(jié)分離、右距骨骨折。劉XX先后三次住院治療,共住院32天,支出醫(yī)療費(fèi)共53864.95元。事故發(fā)生后商丘市公安局古宋分局接到報(bào)警,到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了處置,并于2019年4月2日出具該次事故證明一份。2017年4月14日,二原告與死者熊某家人達(dá)成協(xié)議,一次性賠償熊某死亡賠償款60萬元,熊某家人同意二原告收取案涉車輛保險(xiǎn)賠償款;2017年6月12日,二原告與劉XX達(dá)成協(xié)議,一次性賠償劉XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用180000元;協(xié)議簽署后二原告即支付了全部賠償款。第三人劉XX本次傷情,在本院生效判決書(2019)豫1403民初3638號(hào)中確認(rèn)如下:經(jīng)本院依法委托,2019年7月15日商丘木蘭法醫(yī)臨床司法鑒定所作出鑒定意見,劉XX右內(nèi)踝骨折、右距骨骨折內(nèi)固定術(shù)后切開內(nèi)固定物取出術(shù)后(××),構(gòu)成十級(jí)傷殘,后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理時(shí)間的參考意見為損傷約需護(hù)理90日。二原告為此支出鑒定費(fèi)1300元。
另查明,津A×××××號(hào)中聯(lián)起重車為二原告共同所有,具有行駛證,操作員李成舉持有建設(shè)類建設(shè)機(jī)械施工作業(yè)操作證。該車在被告處投有第三者責(zé)任保險(xiǎn)不計(jì)免賠(保險(xiǎn)金額為50萬元)等保險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。死者熊某,男,漢族,農(nóng)村居民;傷者劉XX即本案第三人,男,漢族,城鎮(zhèn)居民。2018年河南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31874.19元/年,2018年河南省城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資64148元/年,2018年河南省居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)職工平均工資45677元/年。
再查明,二原告因本次保險(xiǎn)事故,在本院起訴中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津市大港支公司、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司商丘市分公司、第三人劉XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院作出(2019)豫1402民初3638號(hào)民事判決書,判決中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津市大港支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)給付原告杜XX、曹XX保險(xiǎn)金120000元(該款含55000元精神撫慰金、10000元醫(yī)療費(fèi))。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司天津市大港支公司對(duì)上述判決不服,提出上訴,商丘市中級(jí)人民法院于2019年12月11日作出(2019)豫14民終6178號(hào)民事判決書,判決駁回上訴,維持原判。
本院認(rèn)為,津A×××××號(hào)起重車在被告處投有第三者責(zé)任保險(xiǎn)等保險(xiǎn),內(nèi)容不違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,為有效合同,締約雙方均應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行相應(yīng)的義務(wù)。因案涉車輛作為特種作業(yè)車輛,在作業(yè)時(shí)發(fā)生事故,應(yīng)依據(jù)國(guó)務(wù)院《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第四十四條的規(guī)定,比照適用《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》,給予受害人與道路交通事故受害人相同的社會(huì)救濟(jì)。本案事故為保險(xiǎn)事故,發(fā)生在保險(xiǎn)期間,被告應(yīng)當(dāng)在第三者責(zé)任保險(xiǎn)承保范圍內(nèi)進(jìn)行賠償。關(guān)于賠償數(shù)額問題,經(jīng)核算,熊某近親屬因熊某死亡產(chǎn)生的死亡賠償金為637483.8元(31874.19元/年×20年)、喪葬費(fèi)為32074元(64148元/年÷12×6)、精神撫慰金50000元;劉XX的殘疾賠償金為63748.38元(31874.19元/年×20年×10%)、醫(yī)療費(fèi)為53864.95元、誤工費(fèi)為11262.82元(45677元/年÷365天×90天)、護(hù)理費(fèi)為11262.82元(45677元/年÷365天×90天)、精神撫慰金為5000元、鑒定費(fèi)為1300元;以上共計(jì)865996.77元,減去交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付的12萬元,尚余747136.77元,已超出應(yīng)由被告在第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬元限額內(nèi)予以賠償?shù)臄?shù)額,死者熊某、傷者劉XX的其他損失不再計(jì)算,故原告的訴訟請(qǐng)求本院予以部分支持。關(guān)于被告辯稱“因?yàn)?019年12月10日庭審程序已完成,不認(rèn)可原告于2019年12月30日變更的訴訟請(qǐng)求”的觀點(diǎn),因原告變更訴訟請(qǐng)求的依據(jù)是《河南省高級(jí)人民法院關(guān)于開展人身損害賠償案件統(tǒng)一城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)工作的意見(試行)》,該文件2019年12月20日起施行,并規(guī)定“本意見施行后未審結(jié)的一審、二審案件,適用本意見”,故該抗辯觀點(diǎn)本院不予采納。關(guān)于被告辯稱“本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接費(fèi)用不屬保險(xiǎn)賠償范圍,我公司不予承擔(dān)”的觀點(diǎn),于法無據(jù),本院不予采納。被告經(jīng)本院合法傳喚,無正當(dāng)理由沒有到庭參加訴訟,應(yīng)視為其放棄應(yīng)訴、答辯的權(quán)利,由此可能造成的不利后果,應(yīng)由其自行承擔(dān)。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第二十三條、第六十四條、第六十五條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)給付原告杜XX、曹XX保險(xiǎn)金50萬元,于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢;
二、駁回原告杜XX、曹XX其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢的義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)10811元,減半收取5405.50元,鑒定費(fèi)1300元,由原告杜XX、曹XX負(fù)擔(dān)1550.5元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)5155元。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省商丘市中級(jí)人民法院。
審判員  李建華
二〇二〇年一月二十三日
書記員  管宏博

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