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癌癥可以理賠無(wú)限次,值得買(mǎi)嗎?

  • 2023年11月22日
  • 20:20
  • 來(lái)源:公眾號(hào)許岑cen
  • 作者:

你好,我是許岑cen。

前幾天有位朋友想給父母安排重疾險(xiǎn),正好支付寶出了一款號(hào)稱(chēng)對(duì)癌癥無(wú)限次理賠的重疾險(xiǎn),跑來(lái)問(wèn)我:你覺(jué)得這款產(chǎn)品怎么樣,能入手不?

這位朋友是醫(yī)療工作者,比較有保險(xiǎn)意識(shí),已經(jīng)給父母安排了百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),但最近身邊很多人確診癌癥,想著給父母再加一款重疾險(xiǎn)。

今天就來(lái)聊聊:當(dāng)我們安排重疾險(xiǎn)時(shí),癌癥的多次賠責(zé)任有多重要,要不要特別考慮呢?
01
對(duì)什么癌癥,能多次賠?

臨床醫(yī)學(xué)和重疾險(xiǎn)對(duì)疾病的定義不完全一致,我們首先得明確一下疾病定義:重疾險(xiǎn)可以多次理賠的癌癥,到底是什么?

在重疾險(xiǎn)里,和癌癥直接相關(guān)的病種有3個(gè):
1. 原位癌
2. 惡性腫瘤-輕度

3. 惡性腫瘤-重度

主流重疾險(xiǎn)可以多次理賠的是第3種,也是程度最重的一種,“惡性腫瘤-重度”。

達(dá)到“惡性腫瘤-重度”的癌癥,有2個(gè)特點(diǎn):
1. 會(huì)搶奪其他正常體細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和資源,無(wú)限增值,讓正常體細(xì)胞無(wú)法為我們工作;

2. 會(huì)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,而且不受控制,無(wú)法靠切除腫瘤清除癌細(xì)胞,因而難以治愈。

目前,國(guó)內(nèi)對(duì)“惡性腫瘤-重度”的治療方式已經(jīng)更迭了3代:

1. 放療、化療

放療是用放射線照射病灶,化療是用服用化學(xué)藥物。這兩種屬于第一代治療方式,不僅會(huì)殺死癌細(xì)胞,對(duì)正常細(xì)胞也有影響,屬于“殺敵一千、自損八百”的法子。因此很多患者在接受治療后會(huì)出現(xiàn)虛弱、消瘦、脫發(fā)等癥狀。

此外,當(dāng)人們達(dá)到“惡性腫瘤-重度”,癌細(xì)胞會(huì)向身體的別處轉(zhuǎn)移,所以單純靠放化療不能保證殺死所有癌細(xì)胞,有復(fù)發(fā)的可能。

目前這兩種方式都需要多個(gè)療程以鞏固效果,一個(gè)療程在幾千到幾萬(wàn)元不等,地區(qū)差異比較大。

2. 靶向治療

從基因的層面來(lái)說(shuō),癌細(xì)胞就是發(fā)生基因突變、不再受細(xì)胞分化規(guī)律控制的細(xì)胞。研制出可以識(shí)別基因突變的位點(diǎn),并且定向殺死這類(lèi)細(xì)胞的藥物,就是癌癥的靶向治療;可以被識(shí)別的基因突變點(diǎn),被稱(chēng)為”靶點(diǎn)“。

靶向治療是癌癥的第二代治療方式,好處是不會(huì)誤傷正常細(xì)胞,很高效。劣勢(shì)也很明顯,有3個(gè):

1)由于靶向治療靠的是“識(shí)別靶點(diǎn)、定向打擊”,因此癌細(xì)胞里必須有可以被現(xiàn)有藥物識(shí)別的靶點(diǎn),才有機(jī)會(huì)用藥。

如果沒(méi)有可被識(shí)別的靶點(diǎn),也就沒(méi)有對(duì)應(yīng)的靶向藥,無(wú)法用這種方式治療。

2)體內(nèi)的癌細(xì)胞可能有不止一個(gè)靶點(diǎn),因此服用一種靶向藥一段時(shí)間后,可能就沒(méi)用了,得換藥治療。

3)價(jià)格比較高,單次治療費(fèi)用在8-10萬(wàn)左右。如果效果不理想,需要用放療、化療鞏固療效。

3. 免疫治療

也叫CAR-T治療,是指調(diào)動(dòng)人體本身的免疫細(xì)胞(T細(xì)胞),增強(qiáng)它們識(shí)別癌細(xì)胞的能力,從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)打擊。這是唯一可能徹底治愈、終身不再?gòu)?fù)發(fā)的治療方式。

劣勢(shì)是非常貴,少則120萬(wàn),多則300萬(wàn)人民幣。

02

面對(duì)癌癥,重疾險(xiǎn)有什么用?

重疾險(xiǎn)是以疾病發(fā)生為理賠條件保險(xiǎn)。只要達(dá)到“惡性腫瘤-重度”,就會(huì)按約定的保額給錢(qián)。

重疾險(xiǎn)能起到的作用,包括但不限于下面幾點(diǎn):

1. 補(bǔ)償社會(huì)醫(yī)保不能解決的醫(yī)療費(fèi)

以放療為例,每個(gè)療程的均價(jià)在5萬(wàn)左右,但醫(yī)保不會(huì)全額報(bào)銷(xiāo),住院和門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,每年還有報(bào)銷(xiāo)上限,因此還是需要自費(fèi)一部分的。

有些朋友給家人買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),但承保時(shí)被除外了部分疾病,比如肺癌、乳腺癌等。如果患的剛好是除外的疾病,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不負(fù)擔(dān),就得全額自費(fèi)。

2. 補(bǔ)償收入損失

當(dāng)人們患了“惡性腫瘤-重度”,絕大多數(shù)都無(wú)力繼續(xù)工作,必須就醫(yī)和休養(yǎng)。大多數(shù)人是沒(méi)有睡后收入的,可以很快變現(xiàn)的資產(chǎn)也有限,停止工作就意味著收入中斷。

重疾險(xiǎn)可以彌補(bǔ)這部分損失,讓家庭經(jīng)濟(jì)在一段時(shí)間內(nèi)可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3. 其他費(fèi)用
除了上面2類(lèi),還有其他需要花錢(qián)的地方,比如說(shuō):看護(hù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、異地就醫(yī)的交通費(fèi)、尋找更好醫(yī)療資料的花費(fèi),等等。

03

癌癥多次賠,重要嗎?

重要,也不重要。

重要是因?yàn)椋?strong>得了癌癥的人,得另一種癌的可能性會(huì)比普通人高。

臨床醫(yī)學(xué)在治療癌癥時(shí),通常是多種方法綜合使用,放射線、化學(xué)藥物、免疫抑制劑等輪番上。在這種情況下,人體的免疫功能就比平時(shí)低,還可能激活潛在的致癌因素,導(dǎo)致癌癥的二次發(fā)生。

文章開(kāi)頭的朋友也說(shuō),就他的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,患癌病人患其他癌的可能性確實(shí)挺高的。

(有學(xué)者做過(guò)統(tǒng)計(jì),癌癥患者接受放射治療的放射區(qū),發(fā)生第二癌癥的概率是正常人的11倍)

因此,如果重疾險(xiǎn)對(duì)“惡性腫瘤-重度”可以多次理賠,當(dāng)然更好。

但是,多次賠有用,得建立在”保額充足“的基礎(chǔ)上。

“惡性腫瘤-重度”的危險(xiǎn)在于可能奪去生命。多次賠是有間隔期要求的,少則1年,多則3年,得先有足夠的錢(qián)把命保住,才能有機(jī)會(huì)獲得后續(xù)的理賠。

前面羅列了對(duì)“惡性腫瘤-重度”的三種治療方式和相應(yīng)的費(fèi)用水平。我們?cè)诳紤]重疾險(xiǎn)對(duì)“惡性腫瘤-重度”的保障時(shí),首先應(yīng)該思考:

如果真的確診,我還需要多少錢(qián)才能為自己/為家人保住命?

多次賠確實(shí)很重要,但第一次賠付的錢(qián)得足夠多,才能讓自己/家人撐到第二次賠、第三次賠。

04

辟謠一個(gè)宣傳誤區(qū)

朋友向我咨詢(xún)時(shí)也給我發(fā)了支付寶那款產(chǎn)品。我發(fā)現(xiàn)宣傳頁(yè)上說(shuō)“我國(guó)癌癥五年生存率約40.5%”。

宣傳語(yǔ)里的“癌癥”是個(gè)很寬泛的概念,包括多個(gè)階段的癌癥(早期/中期/晚期)。事實(shí)上,“惡性腫瘤-重度”階段的癌癥五年生存率目前并沒(méi)有這么高,支付寶在這偷換概念了。

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    脊柱側(cè)彎(側(cè)凸),怎么買(mǎi)保險(xiǎn)

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    父母的個(gè)人養(yǎng)老金賬戶,真的不適合買(mǎi)養(yǎng)老金

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    把我爸的醫(yī)療險(xiǎn),換成了這款

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