湖北衅匮贸易有限公司

你好，我是許岑cen。

單位組織體檢/我想復(fù)查/我想找醫(yī)生看看。如果查出什么，需要跟保險(xiǎn)公司說嗎？

我本來沒太上心，回答完就過去了。但時(shí)間久了，發(fā)現(xiàn)有類似疑問的人不少，而且網(wǎng)上對(duì)此還七嘴八舌、各執(zhí)一詞。

01

如實(shí)告知和補(bǔ)充告知

很多保險(xiǎn)產(chǎn)品在投保時(shí)，會(huì)給我們一張健康問卷，問我們身體情況怎樣，特別是醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)。

根據(jù)我國保險(xiǎn)法第十六條，對(duì)于這些詢問，投保人(出保費(fèi)的人)應(yīng)該如實(shí)告知。

具體該怎么告知呢？

1. 對(duì)于詢問的內(nèi)容：如實(shí)告知

2. 對(duì)于沒詢問的內(nèi)容：不用告知

3. 進(jìn)行告知的時(shí)間：投保時(shí)(保險(xiǎn)合同生效前)

如果投保時(shí)因?yàn)楦鞣N原因，投保人沒有完整地如實(shí)告知，該怎么辦呢？

——找保險(xiǎn)公司把漏了情況補(bǔ)上，也就是補(bǔ)充告知，簡稱補(bǔ)告。

核保員會(huì)重新審核，判斷是否修改承保結(jié)論。

所以，“補(bǔ)充告知”這件事本不存在，因?yàn)橛腥嗽谕侗r(shí)沒有完整地如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司這才發(fā)明了這個(gè)流程，做一波補(bǔ)救。

因此，補(bǔ)充告知的原則和如實(shí)告知，完！全！一！樣！

雖然進(jìn)行補(bǔ)充告知的時(shí)間點(diǎn)是在投保之后，但需要告知的內(nèi)容僅限投保之前(保險(xiǎn)合同生效之前)的情況。

02

什么時(shí)候需要補(bǔ)充告知？

投保人在投保時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)公司的詢問，沒有完整地如實(shí)告知，有遺漏的內(nèi)容。

除此之外，都不用。

因?yàn)樾在投保時(shí)沒如實(shí)告知，需要補(bǔ)告甲狀腺結(jié)節(jié)。

因?yàn)樾知曉自己有肺部結(jié)節(jié)，是在保險(xiǎn)合同生效之后。

所以說，再遇到“要不要補(bǔ)充告知”的疑問，2步走：

1. 這個(gè)情況發(fā)生在投保前，還是投保后？

問了：需要，盡快聯(lián)系保險(xiǎn)公司叭。

不做補(bǔ)充告知，也是投保人的選擇，那么就要承擔(dān)可能的法律后果，保險(xiǎn)法里都寫清楚了。

保險(xiǎn)合同生效后，被保險(xiǎn)人新發(fā)生的身體情況，不用跟保險(xiǎn)公司說。

更沒權(quán)力因?yàn)檫@些新情況，修改承保結(jié)論，甚至解除保險(xiǎn)合同。

不是我大呼小叫，是真的有保險(xiǎn)公司拿著雞毛當(dāng)令箭，這么干過。

真是神操作，我好無語(一句國罵醞釀在嘴里)。

對(duì)于這類保險(xiǎn)公司，我的態(tài)度是，不慣著。

至于保險(xiǎn)合同生效后去體檢/復(fù)查/看病，保險(xiǎn)能不能賠，就是另一個(gè)問題了，下次再說。