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何XX與乙保險公司保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月10日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)魯0883民初77號 合同糾紛 一審 民事 鄒城市人民法院 2020-02-20

原告:何XX,男,住鄒城市。
被告:甲保險公司,住所地濟寧。
負責人:王XX,經理。
委托訴訟代理人:趙XX(特別授權),山東中昊律師事務所律師。
原告何XX訴被告乙保險公司保險合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告何XX、被告乙保險公司的委托訴訟代理人趙XX到庭參加訴訟,本案現已審理終結。
原告何XX向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告給付原告保險款195000元;2、訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2019年4月1日,原告在被告處投保了交通事故強制險和商業(yè)險,商業(yè)險保額為100萬元。2019年10月27日11時許原告發(fā)生交通事故,致受害人搶救無效后死亡。該事故經鄒城市公安局交通警察大隊認定,原告和事故對方均承擔事故的同等責任。原告和受害方家屬經協商,原告共賠償受害方家屬195000元。原告已將賠償款全部給付受害方,原告要求被告將賠償款給付原告,被告以種種理由拒不給付原告。
被告乙保險公司辯稱,原告投保屬實,但保險事故發(fā)生在車輛脫審期間,保險公司免責,不同意賠付,另外鑒定費訴訟費等都不屬于保險公司賠付范圍。
原告提交以下證據:
證據一、原告身份證復印件一份,證明原告訴訟主體資格。
證據二、交強險商業(yè)險保險合同一份,證明原告在被告處投有交強險和商業(yè)險。
證據三、事故認定書一份,證明交警隊認定原告駕駛車輛出事故,原告與受害人齊方前負有同等責任。
證據四、死亡證明、協議書及法醫(yī)鑒定各一份,證明受害人因交通事故死亡,原告與受害人姐姐、兩個弟弟達成了賠償協議書,原告自愿賠償受害人各項費用共計195000元,原告已經將該款項通過農商行轉賬的方式轉給交警隊公戶了。
證據五、收到條一份,證明受害人齊方前的親屬打的收條并捺印。
證據六、受害人齊方前所在的村委會開具的證明,證明受害人父母過世,沒有妻子和子女,只有一個姐姐、兩個弟弟。證據七、齊方前住院病例及繳費收據,證明齊方前因交通事故住院,原告為被告墊付各項費用共11374.66元。
上述證據除證據一身份證系復印件外,證據二兩份保險合同系電子版(原告從被告處買保險共三年,被告從未向原告出具過蓋公章的保險合同,原告通過一個賣車的伙計從被告處購買保險,買保險時沒有告知我免責事由,我也從未簽過字),其他證據系原件。
被告對原告證據的質證意見是:對證據一無異議。對證據二真實性無異議,該保險合同中的特別約定明確說明發(fā)生保險事故時被保險機動車未按規(guī)定檢查的,保險人不負賠償責任,因此被告公司不應承擔賠償責任。對證據三無異議。對證據四死亡證明無異議,對協議書因賠償協議書上的簽字為案外人齊方才、齊方花、齊方賀,被告無法確認其是否真實,請法庭予以核查。對法醫(yī)鑒定書真實性無異議,對原告主張已經將賠付款交付于交警隊,請原告提交轉賬憑證。對證據五收到條因收到條上的簽字為案外人齊方才、齊方花、齊方賀,被告無法確認其是否真實,請法庭予以核查。對證據六無異議。對證據七無異議。
被告提交的以下證據:
中國保險行業(yè)協會機動車綜合商業(yè)保險示范條款,其中第24條明確約定了保險人的免責事項,對于發(fā)生保險事故時被保險機動車未按規(guī)定檢驗的,不予賠償。
原告對被告證據的質證意見是:原來從未見過這個,今天開庭才見到的,也從未有人告訴我免賠的事情。我2017年5月份買的車,買車后就一直未年審,我認為是6年一審,結果是1年一審,但是保險在我買車時就一直在買。我從未見過保險單,是出事故后保險公司才告知我不賠付的事宜。
當事人提交的相關證據已收存在卷佐證。根據當事人陳述和經審查確認的證據,本院認定事實如下:
2019年4月1日,原告在被告處為其所有的魯HA9xxx貨車投?!稒C動車交通事故責任強制險》和《機動車商業(yè)保險》。其中《機動車商業(yè)保險》載明承保險種為第三者責任保險和不計免賠率險,其中第三者責任保險限額為1000000元,兩份保險單載明的保險期間為2019年4月2日0:00時起至2020年4月1日24:00時止。原告已按約定向被告交納了保險費。
2019年10月27日11時30分許,何國哲駕魯HA9xxx輕型普通貨車由南向北行駛至鄒城市香城鎮(zhèn)-石墻香城鎮(zhèn)北齊村農業(yè)休閑路口處,與齊方前駛電動自行車由西向東行駛至上述地點發(fā)生碰撞,致齊方前受傷,雙方車輛受損,造成交通事故,齊方前后經醫(yī)院搶救無效后于2019年10月28日13時許死亡。后何國哲、何XX作為乙方、與作為甲方的齊方花(齊方前的姐姐)、齊方彩(齊方前的大弟)、齊方賀(齊方前的二弟)達成賠償協議,約定:1、何國哲、何XX一次性支付死者齊方前的親屬齊方花、齊方彩、齊方賀醫(yī)療費、護理費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等各項損失共計壹拾玖萬伍仟元整。2、甲方保證無遺漏任何民事權益人,如有遺漏由甲方自行承擔,與其他任何人無關。3、乙方各項費用自理。4、甲乙雙方配合進行保險理賠,各項保險理賠款均歸乙方所有6、甲方不申請查封保全事故車輛,同意提車。7、齊方前家屬齊方花、齊方彩、齊方賀對駕駛員何國哲的過錯行為表示諒解,不申請相關部門追究其刑事責任。8、本協議履行完畢后,各方因本次交通事故引起的各方民事權利義務終結,一次性結案,再無其他任何糾紛。2019年10月31日,齊方花、齊方彩、齊方賀向何國哲、何XX出具了收到交通事故賠償金195000元(含醫(yī)療費5000元)的收據。
另查明,原告的魯HA9xxx輕型普通貨車于2017年5月份購買后一直未進行年審。
本院認為,原、被告雙方訂立的保險合同內容未違反法律及行政法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效。原告已按合同約定交納了保險費用,保險事故亦發(fā)生在保險期間內,本案爭議的焦點問題是被保險車輛脫審是否屬于免除保險責任的事由。首先,根據交警部門出具的交通事故認定書,本案保險事故發(fā)生的原因未確定為車輛安全性能問題,車輛是否年檢與事故的發(fā)生無直接的因果關系;其次,原告的被保險車輛在向被告投保時,車輛行駛證是投保人參加保險時必須向保險人提供的基本資料,其所載明的信息也是辦理機動車輛保險業(yè)務中保險人必須審查的基本信息。據此,被告應明知原告的車輛在投保時已處于未續(xù)檢狀態(tài)卻仍與原告訂立保險合同,并且在合同訂立后被告亦未因被保險車輛處于脫審狀態(tài)而主張解除或撤銷合同。同時,被告未向本院提交相關證據證明其已就免責條款的內容以書面或口頭形式向原告作出明確說明,故被告辯稱根據相應免責條款其不應承擔保險責任的理由本院不予采信,故原告請求被告對其已向第三方賠償的損失承擔相應的保險給付責任本院依法予以支持。綜上,依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條,《中華人民共和國保險法》第十條、第十三條、第十四條、第十七條之規(guī)定,判決如下:
被告乙保險公司于本判決生效后十日內向原告何XX支付保險金195000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費減半收取2100元由被告乙保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于山東省濟寧市中級人民法院。
審判員  呂潔
二〇二〇年二月二十日
書記員  周雯

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