近期,富德保險江蘇分公司成功處置一起涉及虛假鑒定的車損訴訟大案,通過查勘定損、大案、訴訟等多個崗位密切合作,主動尋找、鎖定有利證據(jù),為公司減少不合理賠付23277元。
看看判決書(文后),某4S店提供的受損配件竟然有其他保險公司的舊件回收貼!真是可笑之極,4S店本是維修的商家,竟然干起來了“倒件”的勾當(dāng),如何讓廣大車主信任!
☆1:車損案情簡介
江蘇分公司南通中支承保的蘇FY****號豐田轎車,于2019年5月14日,由吳某(即被保險人)駕駛在江蘇省海門市發(fā)生五車相撞事故(標(biāo)的為下圖左側(cè)黑色轎車)。經(jīng)富德保險理賠人員查勘第一現(xiàn)場,確定案件性質(zhì)無異議。當(dāng)?shù)亟痪块T同時認(rèn)定,吳某承擔(dān)本次事故全部責(zé)任。標(biāo)的車隨后被拖至當(dāng)?shù)匚ㄒ坏呢S田4S店,進(jìn)入到后續(xù)定損環(huán)節(jié)。由于標(biāo)的損失較大,保險公司定損員履行正常理賠程序,對殘值進(jìn)行詢價,并積極與被保險人進(jìn)行溝通,但該4S店倚仗與客戶簽署了委托協(xié)議,要求保險公司完全按照其報價進(jìn)行定損,既不允許做進(jìn)一步拆解,又拒絕保險公司協(xié)商退全損的合理建議。就在雙方僵持過程中,保險公司得知該車輛已被一家公估公司進(jìn)行了拆解評估。保險公司與吳某聯(lián)系,其告知已全權(quán)委托4S店,后續(xù)要和保險公司對簿公堂。
☆2:4S店串通車主、單方鑒定訴訟
本著對客戶負(fù)責(zé)的態(tài)度,富得保險嘗試?yán)^續(xù)協(xié)商處理該案。但在拿到該份公估報告后,保險公司即發(fā)現(xiàn)了多處不合理的地方。同時,經(jīng)過同業(yè)溝通,該4S店已經(jīng)不是第一次“作案”,遇到大案都企圖串通車主,通過單方委托鑒定的方式,虛增定損金額,最后再通過法院訴訟,逼保險公司就范。因此,富德保險堅(jiān)決不答應(yīng)該4S店不合理的定損要求。
☆3:詳細(xì)調(diào)查,細(xì)致應(yīng)訴
有了打贏的志氣,還要有打贏的底氣。在收到海門市人民法院的傳票(對方訴求金額130077元),江蘇分公司法務(wù)崗聯(lián)合相關(guān)崗位人員,在前期已取得一些材料的基礎(chǔ)上,積極研討案情,主動出擊并鎖定證據(jù),在以下幾方面取得突破:一是成功識別4S店冒充被保險人報案、委托定損等手段,并通過主動去電錄音等方式鎖定了對保險公司有利的證據(jù);二是通過一張對方提供委托鑒定的公估費(fèi)發(fā)票,發(fā)現(xiàn)該發(fā)票購買方正是該4S店,本以為可以抵扣增加利潤,反而成為坐實(shí)4S店全程操作該案單方委托鑒定的情況。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),在維修單位也是該4S店的情況下,這本身就存在利益沖突,意味著該公估公司評估的公平公正性一定程度上存疑;三是分公司核價核損崗靈活運(yùn)用相關(guān)技術(shù),精準(zhǔn)解析案涉車輛的配件組成關(guān)系和配件價格,提出了針對性的質(zhì)疑方案,與其他相關(guān)信息融合成為保險公司的《答辯狀》,有理有據(jù),起到了良好的效果。
☆4:重新鑒定、全程參與,實(shí)現(xiàn)減損
最終,海門市人民法院在富德保險強(qiáng)有力的舉證面前,同意雙方搖號啟動重新鑒定程序。在第二次鑒定過程中,富德保險派員全程參與,并指出了更多有關(guān)4S店存在的重大問題。
最終,在富德保險的不懈努力下,該案按照預(yù)期取得了良好結(jié)果。目前一審判決已生效,減損2.3萬元,富德保險在履行正常保險合同責(zé)任的同時,通過打擊這些不良商家及不法分子,再一次檢驗(yàn)了江蘇分公司理賠隊(duì)伍的專業(yè)性。
法院以投保單免責(zé)事項(xiàng)未手書為由判決保險公司敗訴,如此判決,你怎么看?
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