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打擊保險(xiǎn)詐騙是保險(xiǎn)公司經(jīng)營車險(xiǎn)理賠重要一環(huán)，也是廣大投保車主的理賠常識，切不可參與任何方式的保險(xiǎn)詐騙，也要堅(jiān)決同欺詐行為作斗爭，切不可因少數(shù)人的保險(xiǎn)欺詐，毀壞整體保險(xiǎn)經(jīng)營成果，讓廣大投保車主為少數(shù)詐騙分子買單。

常見保險(xiǎn)詐騙類型

保險(xiǎn)詐騙后果

蘭博基尼疑似故意案

2022年1月22日，某財(cái)險(xiǎn)公司承保的車輛蘭博基尼，在山東省某路段附近發(fā)生撞護(hù)欄的交通事故，事故造成標(biāo)的車車輛嚴(yán)重受損，經(jīng)保險(xiǎn)公司查勘懷疑有故意碰撞行為，案件輛車損預(yù)估120萬元。

保險(xiǎn)公司立刻將案件轉(zhuǎn)入我司進(jìn)行保險(xiǎn)責(zé)任的調(diào)查工作。我司核查員通過反欺詐系統(tǒng)了解到該車輛曾多次出險(xiǎn)及多次過戶，且每次出險(xiǎn)賠付金額巨大，累計(jì)賠付金額達(dá)200多萬元。鑒于此案損失巨大，接案后我司核查員第一時(shí)間致電駕駛員H某，告知本案已轉(zhuǎn)入我司，駕駛員稱自己在外地拒不配合。

隨后我司核查員調(diào)取標(biāo)的車歷史資料，標(biāo)的車曾多次起訴保險(xiǎn)公司，在事故發(fā)生時(shí)標(biāo)的車在寧波市某法院還有訴訟進(jìn)行中。索賠金額120萬元。

核查員前往公安局經(jīng)偵大隊(duì)報(bào)案，與經(jīng)偵部門溝通此案疑點(diǎn)，遞交案件詳細(xì)資料及疑點(diǎn)。經(jīng)過我司核查員與公安經(jīng)偵人員不斷走訪摸查，在濟(jì)南市某租賃公司找到標(biāo)的車掛靠資料，落實(shí)標(biāo)的車出險(xiǎn)時(shí)為租賃狀態(tài)。找到租賃合同原件后將駕駛員H某傳喚到縣公安局經(jīng)偵大隊(duì)。核查員與經(jīng)偵辦案人員就本案改變車輛使用性質(zhì)條約與駕駛員H某進(jìn)行深入溝通，最終成功拒賠，挽回保險(xiǎn)公司損失120萬元。當(dāng)事人因涉及詐騙案件已進(jìn)入立案程序。

奔馳虛假報(bào)案案件

2022年2月21日，某財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保的奔馳車輛，在某路段發(fā)生碰撞事故，導(dǎo)致標(biāo)的車前部大燈前杠等受損嚴(yán)重。經(jīng)保險(xiǎn)公司現(xiàn)場查勘，發(fā)現(xiàn)標(biāo)的車受損部位痕跡與現(xiàn)場痕跡不符。該案車輛預(yù)計(jì)金額5萬。

愛理賠接到保險(xiǎn)公司委托，第一時(shí)間聯(lián)系駕駛員王某，駕駛員王某以不在本地?zé)o法見面為由，拒絕配合我司核實(shí)保險(xiǎn)責(zé)任。我司核查員立刻電話致電報(bào)案人王某強(qiáng)，王某強(qiáng)同樣拒絕配合我司核查員。我司核查員前往調(diào)取事故案發(fā)前車輛的卡扣監(jiān)控。

根據(jù)卡扣監(jiān)控顯示車輛于2022年2月18日前部已經(jīng)受損，報(bào)案人王某強(qiáng)與駕駛?cè)送跄秤?022年2月21日向保險(xiǎn)公司報(bào)案要求索賠。其證據(jù)顯示該事故有故意擺放騙取保險(xiǎn)理賠金的違法行為。

我司核查員固定證據(jù)后，通過多方溝通，第二天前往派出所報(bào)案。和辦案民警溝通說明案件細(xì)節(jié)和案件情況。

最終，我司核查員與辦案民警合力聯(lián)系車輛實(shí)際所有人郭某濤，在派出所成功拒賠，挽回經(jīng)濟(jì)損失約5萬元。

逃逸拒賠案例

2022年5月11日，某財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司淄博承保的斯柯達(dá)明銳，在淄博市淄川區(qū)發(fā)生交通碰撞事故，造成標(biāo)的車嚴(yán)重受損的交通事故，損失金額預(yù)估5萬。由于報(bào)案人未能現(xiàn)場及時(shí)報(bào)案，保險(xiǎn)公司懷疑案件存在酒駕逃逸嫌疑，遂轉(zhuǎn)入愛理賠核實(shí)保險(xiǎn)責(zé)任。

我司核查員接到保險(xiǎn)公司委托，當(dāng)即聯(lián)系駕駛員楊某核實(shí)保險(xiǎn)責(zé)任，我司見到駕駛員后首先核實(shí)其相關(guān)證件，后要求其配合制作筆錄，經(jīng)復(fù)勘現(xiàn)場、走訪附近居民，核實(shí)車輛行駛路線監(jiān)控，鎖定駕駛員與報(bào)案駕駛員不符證據(jù)，最終通過多次講解相關(guān)法律法規(guī)，成功拒賠，挽回保險(xiǎn)公司損失5萬元。