湖北衅匮贸易有限公司

保險(xiǎn)行業(yè)資源門(mén)戶網(wǎng)站

  1. 首頁(yè)
  2. 專欄
  3. 工保網(wǎng)
  4. 正文

保險(xiǎn)公估人是什么?我國(guó)保險(xiǎn)公估人制度發(fā)展存在哪些問(wèn)題?

  • 2022年02月22日
  • 09:45
  • 來(lái)源:
  • 作者:龔保兒

在保險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié)中,投保人報(bào)險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司會(huì)派出自身的查勘、定損人員,對(duì)保險(xiǎn)事故原因、性質(zhì)、理賠責(zé)任與理賠金額進(jìn)行核查定損。但由于查勘、定損人員出自保險(xiǎn)公司,不可避免的存在一定主觀性。因此,在保險(xiǎn)理賠活動(dòng)中,客觀上需要一個(gè)保持獨(dú)立、客觀、公正的“裁判員”角色,即保險(xiǎn)公估人。




保險(xiǎn)公估人



是指依照法律規(guī)定設(shè)立,受保險(xiǎn)公司、投保人或被保險(xiǎn)人委托辦理保險(xiǎn)標(biāo)的的查勘、鑒定、估損以及賠款的理算,并向委托人收取酬金的公司。公估人的主要職能是按照委托人的委托要求,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒定和理算,并出具保險(xiǎn)公估報(bào)告,其地位超然,不代表任何一方的利益,使保險(xiǎn)賠付趨于公平、合理,有利于調(diào)停保險(xiǎn)當(dāng)事人之間關(guān)于保險(xiǎn)理賠方面的矛盾。




此外,保險(xiǎn)公估人除了從事傳統(tǒng)的保險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)之外,還可以承接保險(xiǎn)標(biāo)的承保時(shí)的價(jià)值與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、鑒定、估算等承保公估業(yè)務(wù)。因此,保險(xiǎn)公估人依據(jù)業(yè)務(wù)種類不同,也可以分為承保公估人與理賠公估人。




承保公估人


是指在保險(xiǎn)標(biāo)的承保前,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的做現(xiàn)時(shí)價(jià)值評(píng)估和承保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。由承保公估人提供的查勘報(bào)告是保險(xiǎn)人評(píng)估保險(xiǎn)標(biāo)的的風(fēng)險(xiǎn)、核算其自身承保能力和厘定費(fèi)率條件的重要參考。



理賠公估人


是指在保險(xiǎn)公司約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后,對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行檢驗(yàn)、估損及理算的專業(yè)公估人。依據(jù)理賠公估人與保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系,理賠公估入分為兩類:一類是受損害保險(xiǎn)公司雇傭的理賠公估人,稱為雇傭理賠公估人;一類是不受損害保險(xiǎn)公司雇傭的、獨(dú)立操作損害理賠業(yè)務(wù)的理賠公估人,稱為獨(dú)立理賠公估人。



通過(guò)上述概念與分類可知,保險(xiǎn)公估人具備“獨(dú)立公正”的業(yè)務(wù)屬性與“專業(yè)評(píng)估”的功能特點(diǎn)。其公估業(yè)務(wù)覆蓋保前、保后,貫穿整個(gè)保險(xiǎn)活動(dòng)環(huán)節(jié)。因此,保險(xiǎn)公估人無(wú)論對(duì)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的具體展開(kāi),還是對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè)的整體發(fā)展,都有著重要影響。





1 保險(xiǎn)公估人


中立的“裁判員”與專業(yè)的評(píng)估人




如上文所述,由于保險(xiǎn)公估人具備“獨(dú)立公正”的業(yè)務(wù)屬性與“專業(yè)評(píng)估”的功能特點(diǎn),使其在保險(xiǎn)活動(dòng)中同時(shí)扮演著中立的“裁判員”與專業(yè)的評(píng)估人兩大重要角色。




中立的“裁判員”



保險(xiǎn)公估人,同保險(xiǎn)代理人與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人共同組成保險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場(chǎng)的三大業(yè)務(wù)主體。其中,保險(xiǎn)代理人作為保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)主體,代表的是保險(xiǎn)公司的市場(chǎng)業(yè)務(wù)利益;保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人則主要為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供保險(xiǎn)業(yè)務(wù)咨詢服務(wù),用專業(yè)的保險(xiǎn)知識(shí)保障消費(fèi)者的合法權(quán)益。




保險(xiǎn)公估人,并不趨向于保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)消費(fèi)者任何一方,其既可以受雇于保險(xiǎn)公司,也可以受雇于保險(xiǎn)消費(fèi)者。保險(xiǎn)公估人代表的是客觀、公平的保險(xiǎn)事實(shí)。將保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)看作一場(chǎng)比賽,比賽雙方為保險(xiǎn)公司與消費(fèi)者,那么保險(xiǎn)公估人則是“裁判員”的角色。




在保險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)糾紛中,無(wú)論對(duì)于事故責(zé)任的判定,還是事故損失的評(píng)估,索賠方與保險(xiǎn)人常常各執(zhí)一詞,在賠償意見(jiàn)上無(wú)法達(dá)成統(tǒng)一,最終形成法務(wù)糾紛。保險(xiǎn)公估人由于其獨(dú)立的立場(chǎng)關(guān)系,通過(guò)對(duì)事故事實(shí)進(jìn)行調(diào)查,作出客觀、公正的分析、判斷與評(píng)估,能夠?yàn)楸kU(xiǎn)人、消費(fèi)者或法律裁決提供可靠的依據(jù)。




專業(yè)的評(píng)估人



保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)多種多樣,尤其涉及到不同行業(yè)、相關(guān)技術(shù)等專業(yè)知識(shí)問(wèn)題,無(wú)論對(duì)于保前現(xiàn)時(shí)價(jià)值評(píng)估還是承保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,以及保后理賠的勘察定損,都是專業(yè)性要求較高的工作。保險(xiǎn)公司雖然有著自己的查勘定損人員,但面對(duì)日益復(fù)雜的保險(xiǎn)理賠風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)理賠涉及經(jīng)濟(jì)、金融、法律、工程技術(shù)等專業(yè)性與技術(shù)性較強(qiáng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,其自有理賠技術(shù)系統(tǒng)難免力不從心。




保險(xiǎn)公估人,作為擁有知識(shí)密集型與技術(shù)密集型特征的特殊保險(xiǎn)角色,其擁有各種專業(yè)背景并熟悉保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的專業(yè)工程技術(shù)人員。因此,保險(xiǎn)公估人在處理相關(guān)事故責(zé)任調(diào)查、價(jià)值評(píng)估、理賠定損等保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中有著豐富的經(jīng)驗(yàn)與優(yōu)勢(shì)。



綜上,由于保險(xiǎn)公估人具備客觀公平的立場(chǎng)、專業(yè)的技術(shù)服務(wù)優(yōu)勢(shì),令其能夠幫助規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,促進(jìn)保險(xiǎn)市場(chǎng)公平與分工專業(yè)化的實(shí)現(xiàn),推動(dòng)保險(xiǎn)行業(yè)健康快速發(fā)展。





2 國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公估人制度發(fā)展問(wèn)題




保險(xiǎn)公估人,對(duì)于我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)業(yè)務(wù)與行業(yè)發(fā)展有著重要影響,但需要注意的是,目前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公估人制度由于發(fā)展時(shí)間較短,缺乏相應(yīng)技術(shù)、管理經(jīng)驗(yàn)力量,在實(shí)務(wù)發(fā)展過(guò)程中存在以下幾方面的問(wèn)題缺陷。




缺乏社會(huì)認(rèn)知,市場(chǎng)業(yè)務(wù)受阻



我國(guó)保險(xiǎn)公估人制度,由于發(fā)展時(shí)間較短,在國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)市場(chǎng)發(fā)展尚不成熟。相較于保險(xiǎn)代理人制度、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人制度,缺乏足夠的社會(huì)認(rèn)知,由此也導(dǎo)致其市場(chǎng)業(yè)務(wù)的展開(kāi)受到局限。這里所說(shuō)的認(rèn)知缺乏包括兩方面:




1 大眾對(duì)于保險(xiǎn)公估人的認(rèn)知,大多停留在屬于保險(xiǎn)公司體系下的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),因此對(duì)其獨(dú)立于公平屬性特點(diǎn)產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知;


2 保險(xiǎn)公司沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到理賠評(píng)估業(yè)務(wù)的專業(yè)分工好處。由于保險(xiǎn)公司自有勘察定損業(yè)務(wù),主觀上排斥保險(xiǎn)公估人的市場(chǎng)業(yè)務(wù)。




缺乏技術(shù)、人才力量積累



由于客觀的業(yè)務(wù)操作要求,首先,保險(xiǎn)公估人必須具備較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)背景與較成熟的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰?;其次,保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)則必須擁有領(lǐng)域范圍較廣的專業(yè)技術(shù)人才。但目前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公估市場(chǎng)明顯缺乏相應(yīng)的技術(shù)、人才力量積累。




保險(xiǎn)公估制度管理問(wèn)題



據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2018年底,全國(guó)已備案的保險(xiǎn)公估公司共有353家。相較于最初發(fā)展階段的幾家,在數(shù)量上有著巨大的突破,但相應(yīng)的管理問(wèn)題也隨之而來(lái)。




如2019年5月,上海銀保監(jiān)局對(duì)六家保險(xiǎn)公估公司開(kāi)出13份罰單,這在保險(xiǎn)公估監(jiān)管領(lǐng)域還是很較為少見(jiàn)。罰單問(wèn)題主要集中在編制或者提供虛假的報(bào)告、報(bào)表、文件、資料,這對(duì)素以“公平”“權(quán)威”著稱的保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu),是一個(gè)沉重的信譽(yù)打擊。




此外,保險(xiǎn)公估從業(yè)人員在實(shí)務(wù)操作上,也屢屢出現(xiàn)不規(guī)范操作,甚至存在利用信息不對(duì)稱違規(guī)操作的現(xiàn)象。這都是目前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)公估制度存在的管理問(wèn)題。



綜上,保險(xiǎn)公估人制度發(fā)展,對(duì)于規(guī)范保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,促進(jìn)保險(xiǎn)市場(chǎng)業(yè)務(wù)與行業(yè)發(fā)展有著重要作用。因此,提高對(duì)保險(xiǎn)公估人制度的重視,探索解決其暴露的缺陷問(wèn)題,完善保險(xiǎn)公估人制度,無(wú)疑將是我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的又一個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題。


保險(xiǎn)公估人這一特殊的保險(xiǎn)市場(chǎng)角色,其市場(chǎng)業(yè)務(wù)包括對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的查勘、鑒定、估值、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與理賠認(rèn)定,與保險(xiǎn)市場(chǎng)業(yè)務(wù)有著密切關(guān)系,能夠影響保險(xiǎn)行業(yè)的整體發(fā)展。因此,其制度完善與發(fā)展有著重要的行業(yè)意義。

閱讀排行榜

  1. 1

    保險(xiǎn)實(shí)務(wù)解析:公估機(jī)構(gòu)能否保持第三方中立角色立場(chǎng)?

  2. 2

    保險(xiǎn)公司解散、破產(chǎn),保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益如何保障?

  3. 3

    什么是建工意外險(xiǎn)?解讀建工意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任與保險(xiǎn)特征!

  4. 4

    什么是設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)?解讀設(shè)計(jì)責(zé)任保險(xiǎn)特征與保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任

  5. 5

    保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人與保險(xiǎn)代理人同為中介角色有何區(qū)別?

  6. 6

    工程保險(xiǎn)保費(fèi)如何厘定?解讀工程保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算及風(fēng)險(xiǎn)因素

  7. 7

    工程預(yù)付款保證保險(xiǎn)與業(yè)主支付保證保險(xiǎn)有哪些區(qū)別?

  8. 8

    雇主責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)有哪些?雇主責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)特點(diǎn)與實(shí)務(wù)要點(diǎn)

  9. 9

    地震導(dǎo)致的在建工程受損,哪些工程保險(xiǎn)可以發(fā)揮補(bǔ)償作用?

  10. 10

    風(fēng)控干貨 | 施工安全常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與防范對(duì)策!

推薦閱讀

  1. 1

    華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會(huì)鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)華泰個(gè)險(xiǎn)開(kāi)啟“友邦化”

  2. 2

    金融監(jiān)管總局開(kāi)年八大任務(wù):報(bào)行合一、新能源車險(xiǎn)、利差損一個(gè)都不能少

  3. 3

    53歲楊明剛已任中國(guó)太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理

  4. 4

    非上市險(xiǎn)企去年業(yè)績(jī)盤(pán)點(diǎn):保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長(zhǎng)產(chǎn)壽險(xiǎn)業(yè)績(jī)分化

  5. 5

    春節(jié)前夕保險(xiǎn)高管頻繁變陣

  6. 6

    金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險(xiǎn)賠付及預(yù)賠工作

  7. 7

    31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險(xiǎn)賠付超1400萬(wàn)元

  8. 8

    中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展人壽保險(xiǎn)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)的通知》

  9. 9

    2024年新能源商業(yè)車險(xiǎn)保費(fèi)首次突破千億元

  10. 10

    連交十年保險(xiǎn)卻被拒賠?瑞眾保險(xiǎn)回應(yīng):系未及時(shí)繳納保費(fèi)所致目前已妥善解決

關(guān)注我們

鹿邑县| 新河县| 南京市| 泰宁县| 延边| 武穴市| 博湖县| 华阴市| 甘孜| 清新县| 赣榆县| 陆丰市| 墨脱县| 奈曼旗| 开平市| 长岛县| 昌图县| 健康| 渭南市| 桦甸市| 民丰县| 祁阳县| 新安县| 桐乡市| 大洼县| 巴彦淖尔市| 米易县| 滨海县| 乳山市| 唐山市| 海林市| 新田县| 永年县| 青岛市| 乌兰县| 牟定县| 武陟县| 元氏县| 绥芬河市| 裕民县| 盐山县|