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中國銀保監(jiān)會東莞監(jiān)管分局關(guān)于加強人身保險銷售行為可回溯管理的通知(試行)

  • 2023年01月31日
  • 17:56
  • 來源:廣東銀保監(jiān)局
  • 作者:

東銀保監(jiān)規(guī)〔2022〕2號

駐莞各人身保險機構(gòu)、保險中介機構(gòu)、東莞市保險行業(yè)協(xié)會:

為進一步規(guī)范保險銷售行為,維護保險消費者合法權(quán)益,促進保險業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)《中國保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)〈保險銷售行為可回溯管理暫行辦法〉的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2017〕54號)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合東莞轄區(qū)實際,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:

一、適用范圍

除電話銷售業(yè)務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)外,東莞轄內(nèi)的人身保險機構(gòu)通過保險代理人、保險經(jīng)紀人向自然人銷售保險期間超過一年的個人人身保險產(chǎn)品,應在取得投保人同意后,對銷售過程關(guān)鍵環(huán)節(jié)以同步錄音錄像的方式予以記錄?;ヂ?lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)涉及線上線下融合開展保險銷售或保險經(jīng)紀業(yè)務(wù)的,其線下經(jīng)營活動適用本通知。符合《中國保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)〈保險銷售行為可回溯管理暫行辦法〉的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2017〕54號)第六條和《東莞銀保監(jiān)分局關(guān)于規(guī)范人身險銷售人員自保件和互保件管理的通知》(東銀保監(jiān)規(guī)〔2021〕1號)第四條規(guī)定情形的,不適用本通知。

二、主要內(nèi)容

人身保險機構(gòu)通過保險代理人、保險經(jīng)紀人銷售本通知規(guī)定的人身保險產(chǎn)品時,實施銷售過程同步錄音錄像,錄制內(nèi)容至少包含以下銷售過程關(guān)鍵環(huán)節(jié):

(一)保險銷售從業(yè)人員出示有效身份證明;

(二)保險銷售從業(yè)人員出示投保提示書、投保單、產(chǎn)品條款和免除保險人責任條款的書面說明;

(三)保險銷售從業(yè)人員向投保人履行明確說明義務(wù),告知投保人所購買的產(chǎn)品為保險產(chǎn)品,以及承保保險機構(gòu)名稱、保險責任、責任免除、繳費方式、繳費金額、繳費期間、保險期間和猶豫期后退保損失風險等,投保人對保險銷售從業(yè)人員的說明告知內(nèi)容作出明確肯定答復;

(四)投保人確認知悉如實告知義務(wù)以及違反如實告知義務(wù)的法律后果;

(五)投保人簽署投保提示書、投保單或展示本人簽署的投保提示書、投保單等相關(guān)文件;

(六)保險銷售從業(yè)人員銷售人身保險新型產(chǎn)品,應說明保單利益的不確定性、出示產(chǎn)品說明書、詢問投保單風險提示語是否為投保人本人親筆抄錄等;銷售健康保險產(chǎn)品,銷售人員應說明保險合同觀察期的起算時間及對投保人權(quán)益的影響、合同指定醫(yī)療機構(gòu)、續(xù)保條件和醫(yī)療費用補償原則等;銷售以死亡為給付條件的保險產(chǎn)品,錄制內(nèi)容應包括被保險人(或被保險人的法定監(jiān)護人)同意投保人為其訂立保險合同并認可合同內(nèi)容,投保人與被保險人(或被保險人的法定監(jiān)護人)為同一人的情形除外。

三、實施要求

(一)各機構(gòu)要高度重視。要盡快完善內(nèi)部管理制度,健全業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能,妥善保存、管理視聽資料,做好質(zhì)檢及問題件整改工作,強化宣導和培訓,確保試行工作順利實施。

(二)各機構(gòu)要保障視聽資料質(zhì)量。視聽資料應真實、完整、連續(xù),能清晰辨識人員面部特征、交談內(nèi)容以及相關(guān)證件、文件和簽名,錄制后不得進行任何形式的剪輯,并在視頻中明確顯示錄制當時的時間,時間應精確到分。當銷售人員與投保人或被保險人不在同一地點時,各機構(gòu)可以在認證投保人、被保險人身份后進行遠程錄音錄像。遠程錄音錄像應確保投保人或被保險人與銷售人員同屏。

(三)各機構(gòu)應嚴格遵守個人信息保護的相關(guān)法律法規(guī)。加強對投保人、被保險人的個人信息保護工作,對錄音錄像等視聽資料內(nèi)容、電子數(shù)據(jù)嚴格保密,不得對外泄露和擅自復制,嚴禁將資料用作其他商業(yè)用途。

(四)各人身保險機構(gòu)應制定視聽資料管理辦法,明確管理責任,規(guī)范調(diào)閱程序。保險專業(yè)中介機構(gòu)、非銀行類保險兼業(yè)代理機構(gòu)應在錄制完成后將錄制的視聽資料和其他業(yè)務(wù)檔案一并反饋至承保保險機構(gòu),視聽資料保管期限自保險合同終止之日起計算,各保險機構(gòu)應將視聽資料至少保留十年,發(fā)生糾紛的應至少保存至糾紛結(jié)束后二年。

(五)各人身保險機構(gòu)要加強質(zhì)檢工作。要建立保險銷售錄音錄像資料質(zhì)檢制度,配備與銷售人員崗位分離的質(zhì)檢人員,每月質(zhì)檢抽樣比例不得低于當月承保的應錄音錄像保單件數(shù)的30%,質(zhì)檢應在猶豫期內(nèi)完成,對于質(zhì)檢中發(fā)現(xiàn)的問題要及時跟進處理。保險中介機構(gòu)應配合保險公司完成質(zhì)檢和問題件整改。

(六)各人身保險機構(gòu)應為適用本通知的保險產(chǎn)品制定統(tǒng)一的銷售用語并提供保險中介機構(gòu)一體適用。各保險中介機構(gòu)在代理銷售保險產(chǎn)品時,應使用承保保險機構(gòu)統(tǒng)一制定的銷售用語。

(七)東莞市保險行業(yè)協(xié)會可根據(jù)本通知精神,牽頭制定錄制內(nèi)容的基本用語示例,結(jié)合實際為會員單位提供支持。

(八)未按本通知要求開展保險銷售行為可回溯管理的,我分局將依法采取相應監(jiān)管措施。

(九)本通知自2023年1月1日起施行。

專此通知。

2022年12月2日

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