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民政部,財(cái)政部,勞動(dòng)和社會(huì)保障部(已撤銷)|民發(fā)〔2007〕156號(hào)|2007-10-24發(fā)布|2007-10-24實(shí)施|現(xiàn)行有效
民發(fā)〔2007〕156號(hào)

一、合理確定困難居民范圍，及時(shí)報(bào)送困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況
開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn)城市，要按照《指導(dǎo)意見》“堅(jiān)持自愿原則，充分尊重群眾意愿”的要求，積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于符合條件的城市低保對(duì)象，要按要求幫助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于“低收入家庭60周歲以上老年人”和“喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人”的界定，要根據(jù)《指導(dǎo)意見》的原則規(guī)定，在充分調(diào)研和論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，由地方民政部門會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門制定具體界定標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。
地方各級(jí)民政部門要在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，認(rèn)真開展調(diào)查摸底，全面準(zhǔn)確地掌握困難居民的人數(shù)、構(gòu)成等情況，為幫助困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)做好準(zhǔn)備工作。2007年，請(qǐng)各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）民政廳（局）會(huì)同勞動(dòng)保障和財(cái)政廳（局），于10月30日前將匯總審定的本?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）試點(diǎn)城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)（分未成年人數(shù)和成年人數(shù)）、困難人群補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和地方財(cái)政補(bǔ)助資金到位情況，報(bào)送民政部、勞動(dòng)保障部和財(cái)政部，所報(bào)數(shù)據(jù)應(yīng)與經(jīng)各地財(cái)政監(jiān)察專員辦事處審核的勞動(dòng)保障部門會(huì)同有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)的有關(guān)數(shù)據(jù)一致。從2008年起，各地應(yīng)于每年3月底以前報(bào)送有關(guān)情況。
二、科學(xué)制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助資金撥付程序
按照《指導(dǎo)意見》要求，2007年，在對(duì)試點(diǎn)城市參保居民普遍給予補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，對(duì)屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費(fèi)部分，政府原則上再按不低于人均10元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按人均5元給予補(bǔ)助；對(duì)其他低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分，政府原則上再按不低于人均60元給予補(bǔ)助，其中，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按人均30元給予補(bǔ)助。中央財(cái)政對(duì)東部地區(qū)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助辦法給予適當(dāng)補(bǔ)助。各地要根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、困難居民的經(jīng)濟(jì)承受能力以及基本醫(yī)療需求、財(cái)政承受能力等因素，認(rèn)真分析測算，科學(xué)合理地制定對(duì)困難居民的具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
各級(jí)財(cái)政部門要根據(jù)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，足額安排城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需補(bǔ)助資金。補(bǔ)助困難居民參保所需家庭繳費(fèi)部分的資金，列政府收支分類科目“城市醫(yī)療救助”項(xiàng)下，并通過財(cái)政部門在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中設(shè)立的“城市醫(yī)療救助基金”專賬及時(shí)劃撥至“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金”專賬。中央財(cái)政對(duì)各省（自治區(qū)、直轄市）的具體補(bǔ)助金額，根據(jù)審定后的各省（自治區(qū)、直轄市）試點(diǎn)城市參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的困難居民人數(shù)和中央補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)核定，通過城市醫(yī)療救助專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付下達(dá)。
三、采取切實(shí)措施，搞好城市醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接
各地要抓住建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的契機(jī)，進(jìn)一步加快工作進(jìn)度，建立和完善城市醫(yī)療救助制度。已開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)但尚未建立城市醫(yī)療救助制度的地方，要同步建立城市醫(yī)療救助制度，做好城市醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接工作。開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)，要結(jié)合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立，完善醫(yī)療救助實(shí)施方案，對(duì)困難居民在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付之外個(gè)人難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，按照有關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)補(bǔ)助。未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的困難居民，符合條件的要按照規(guī)定及時(shí)給予救助。此外，要廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，通過社會(huì)幫困互助等多種渠道，進(jìn)一步幫助困難居民緩解醫(yī)療難問題。
各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的管理服務(wù)銜接，探索建立適合困難居民特點(diǎn)的申請(qǐng)審批程序，協(xié)同做好困難參保人員身份認(rèn)定、組織參保和信息采集等服務(wù)工作，改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助資金支付方式和費(fèi)用結(jié)算辦法，提高工作效率，增強(qiáng)困難居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
四、充分發(fā)揮城市社區(qū)服務(wù)組織作用，配合做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作
各地在推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的過程中，要充分發(fā)揮社區(qū)組織的作用，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)公共服務(wù)體系和隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)居民、管理社區(qū)的能力。社區(qū)居委會(huì)等社區(qū)組織受基層政府及有關(guān)部門委托，積極協(xié)助做好宣傳發(fā)動(dòng)、家庭調(diào)查、信息登記、組織參保等方面的工作。要結(jié)合建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督組織工作，建立居民參與醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督的機(jī)制，定期把本社區(qū)居民享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的情況納入居務(wù)公開范圍，接受居民監(jiān)督。要定期組織居民對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)情況開展民主評(píng)議，并把評(píng)議結(jié)果及時(shí)反饋給上級(jí)政府。要進(jìn)一步整合信息資源，優(yōu)化信息管理，逐步建立信息共享、高效便捷、安全可靠的街道社區(qū)公共服務(wù)信息工作平臺(tái)。
五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保障城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展
幫助城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)直接關(guān)系城鎮(zhèn)困難居民切身利益，是一項(xiàng)重大的民心工程，各地民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障部門要在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，高度重視，各負(fù)其責(zé)，密切配合，加強(qiáng)信息溝通和數(shù)據(jù)資源共享，共同抓好落實(shí)。民政部門要商有關(guān)部門研究制定幫助城鎮(zhèn)困難居民參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策，并做好城鎮(zhèn)困難居民核定工作；勞動(dòng)保障部門要及時(shí)辦理參保手續(xù)，做好困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)管理工作；財(cái)政部門要落實(shí)城鎮(zhèn)困難居民參保補(bǔ)助資金，加強(qiáng)對(duì)資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查，并統(tǒng)籌考慮開展社會(huì)救助工作需要，合理安排必要的工作經(jīng)費(fèi)。
各地、各部門要結(jié)合本地實(shí)際，采取切實(shí)可行的措施，抓好督促落實(shí)。試點(diǎn)工作進(jìn)展中的情況和問題，請(qǐng)及時(shí)上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。
民政部
財(cái)政部
勞動(dòng)和社會(huì)保障部
二〇〇七年十月二十四日