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中國保險監(jiān)督管理委員會|保監(jiān)消保(2017)266號|2017-10-26發(fā)布|2017-10-26實(shí)施|現(xiàn)行有效
保監(jiān)消保(2017)266號

各保監(jiān)局，各保險公司：
現(xiàn)將2017年前三季度中國保監(jiān)會接收的保險消費(fèi)投訴情況通報如下:
一、總體情況
2017年前三季度，中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局接收涉及保險公司的保險消費(fèi)投訴72279件，其中,涉嫌違法違規(guī)投訴1618件,保險合同糾紛投訴70661件。
（一）涉嫌違法違規(guī)投訴情況。
2017年前三季度，中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局接收的由保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理的保險公司涉嫌違法違規(guī)投訴1618件，其中，涉及財產(chǎn)險公司278件,涉及人身險公司1340件。
財產(chǎn)險公司涉嫌違法違規(guī)投訴量居前10位的依次為：人保財險（77件）、平安財險（43件）、太平洋財險（28件）、中華財險（16件）、大地財險（15件）、國壽財險（12件）、陽光財險（8件）、永誠財險（8件）、安邦財險（7件）、太平財險（5件）和天安財險（5件）。
人身險公司涉嫌違法違規(guī)投訴量居前10位的依次為：中國人壽（366件）、新華人壽（144件）、平安人壽（128件）、泰康人壽（121件）、富德生命（90件）、太平洋人壽（82件）、陽光人壽（78件）、人民人壽（69件）、太平人壽（53件）和華夏人壽（15件）。
（二）涉及保險合同糾紛投訴情況。
2017年前三季度，中國保監(jiān)會機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局接收的應(yīng)轉(zhuǎn)保險公司處理的保險合同糾紛投訴70661件，其中，涉及財產(chǎn)險公司37377件，涉及人身險公司33284件。
財產(chǎn)險公司合同糾紛投訴量居前10位的依次為：人保財險（8800件）、平安財險（5706件）、國壽財險（2994件）、太平洋財險（2853件）、中華財險（2628件）、太平財險（1462件）、大地財險（1335件）、陽光財險（1229件）、眾安在線（992件）和永安財險（882件）。
人身險公司合同糾紛投訴量居前10位的依次為：中國人壽（8745件）、平安人壽（3384件）、太平洋人壽（3281件）、新華人壽（3006件）、泰康人壽（3004件）、人民人壽（2187件）、富德生命（1557件）、太平人壽（1428件）、陽光人壽（913件）和華夏人壽（600件）。
二、投訴與業(yè)務(wù)量對比情況
（一）財產(chǎn)險公司。
2017年前三季度，財產(chǎn)險公司億元保費(fèi)投訴量[1]平均值為4.82件/億元。其中，億元保費(fèi)投訴量居前10位的公司依次為：恒邦財險（29.81件/億元）、安心財險（25.55件/億元）、眾安在線（23.85件/億元）、中煤財險（23.45件/億元）、亞太財險（20.15件/億元）、富德財險（19.17件/億元）、泰康在線（17.62件/億元）、史帶財險（16.43件/億元）、永安財險（12.92件/億元）和中路財險（12.71件/億元）。
2017年前三季度，財產(chǎn)險公司萬張保單投訴量[2]平均值為0.03件/萬張。其中，萬張保單投訴量居前10位的公司依次為：愛和誼（6.62件/萬張）、恒邦財險（4.26件/萬張）、長江財險（3.64件/萬張）、中煤財險（3.21件/萬張）、國元農(nóng)險（2.83件/萬張）、安華農(nóng)險（2.64件/萬張）、中航安盟（2.58件/萬張）、中路財險（2.55件/萬張）、中原農(nóng)險（2.26件/萬張）和英大財險（2.03件/萬張）。
（二）人身險公司。
2017年前三季度，人身險公司億元保費(fèi)投訴量平均值為1.53件/億元。其中，億元保費(fèi)投訴量居前10位的公司依次為：德華安顧（7.22件/億元）、瑞泰人壽（6.70件/億元）、北大方正（6.08件/億元）、民生人壽（4.62件/億元）、新華人壽（3.51件/億元）、平安健康（3.50件/億元）、中美聯(lián)泰（3.46件/億元）、和泰人壽（3.40件/億元）、華泰人壽（3.26件/億元）和光大永明（3.13件/億元）。
2017年前三季度，人身險公司萬張保單投訴量平均值為0.38件/萬張。其中，萬張保單投訴量居前10位的公司依次為：太保安聯(lián)健康（3.90件/萬張）、復(fù)星保德信（2.34件/萬張）、德華安顧（2.16件/萬張）、匯豐人壽（1.93件/萬張）、中德安聯(lián)（1.35件/萬張）、工銀安盛（1.32件/萬張）、復(fù)星聯(lián)合健康（1.27件/萬張）、長城人壽（1.23件/萬張）、人民人壽（1.22件/萬張）和人民健康（1.19件/萬張）。
2017年前三季度，人身險公司萬人次投訴量[3]平均值為0.07件/萬人次。其中，萬人次投訴量居前10位的公司依次為：匯豐人壽（1.93件/萬人）、復(fù)星保德信（1.79件/萬人）、富德生命（0.70件/萬人次）、陸家嘴國泰（0.52件/萬人次）、合眾人壽（0.51件/萬人次）、安邦養(yǎng)老（0.49件/萬人次）、工銀安盛（0.45件/萬人次）、北大方正（0.43件/萬人次）、長城人壽（0.43件/萬人次）和華泰人壽（0.39件/萬人次）。
三、投訴反映的突出問題
（一）銷售投訴。
在涉及人身險公司投訴中，銷售糾紛17160件，占人身險公司投訴總量的49.56%，銷售糾紛涉及險種集中在分紅險和普通壽險，主要反映承諾高收益、夸大保險責(zé)任、隱瞞保險期間、繳費(fèi)期限和退保損失等問題。
人身險公司銷售糾紛投訴量居前10位的依次為：中國人壽（4242件）、新華人壽（1777件）、泰康人壽（1729件）、太平洋人壽（1448件）、人民人壽（1412件）、平安人壽（1326件）、富德生命（1016件）、太平人壽（732件）、陽光人壽（693件）和民生人壽（286件）。
（二）理賠投訴。
在涉及財產(chǎn)險公司投訴中，理賠糾紛29032件，占財產(chǎn)險公司投訴總量的77.10%，涉及的險種以車險為主，主要反映定核損和核賠環(huán)節(jié)的金額爭議、責(zé)任認(rèn)定爭議和理賠時效過長等問題。
財產(chǎn)險公司理賠糾紛投訴量居前10位的依次為：人保財險（6150件）、平安財險（4236件）、國壽財險（2484件）、中華財險（2268件）、太平洋財險（2167件）、太平財險（1261件）、陽光財險（934件）、大地財險（838件）、永安財險（793件）和眾安在線（778件）。
在涉及人身險公司投訴中，理賠糾紛6977件，占人身險公司投訴總量的20.15%，涉及險種以健康險、意外險和普通壽險為主，主要反映理賠金額爭議、責(zé)任認(rèn)定糾紛、理賠時效慢等問題。
人身險公司理賠糾紛投訴量居前10位的依次為：中國人壽（2219件）、太平洋人壽（831件）、平安人壽（830件）、人民人壽（561件）、新華人壽（468件）、泰康人壽（361件）、平安養(yǎng)老（200件）、太平人壽（191件）、人民健康（177件）和富德生命（130件）。
附件：1.保險消費(fèi)投訴總量情況統(tǒng)計表（財產(chǎn)險公司）
2.保險消費(fèi)投訴總量情況統(tǒng)計表（人身險公司）
3.保險消費(fèi)投訴相對量情況統(tǒng)計表（財產(chǎn)險公司）
4.保險消費(fèi)投訴相對量情況統(tǒng)計表（人身險公司）
中國保監(jiān)會
2017年10月26日
[1]1公司億元保費(fèi)投訴量＝當(dāng)期投訴件總量/當(dāng)期保費(fèi)總量，單位：件/億元，下同。
[2]2公司萬張保單投訴量＝當(dāng)期投訴件總量/公司保單總量，單位：件/萬張，下同。
[3]3公司萬人次投訴量＝當(dāng)期投訴件總量/公司承?？?cè)舜?，單位：?萬人次，下同。
附件：
保監(jiān)消保266號附件1-4
保監(jiān)消保266號附件1-4