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劉X與某保險公司等機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月25日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)京0109民初7418號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 北京市門頭溝區(qū)人民法院 2020-01-22

原告:劉X,男,漢族,無業(yè),住北京市門頭溝區(qū)。
委托訴訟代理人:趙XX,北京盈科(天津)律師事務(wù)所律師。
被告:趙X,男,漢族,無業(yè),住北京市東城區(qū)。
被告:某保險公司,住所地北京市西城區(qū)。
負(fù)責(zé)人:武X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王XX,北京市京師律師事務(wù)所律師。
原告劉X與被告趙X、被告機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月5日立案后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告劉X及其委托訴訟代理人趙XX、被告趙X、被告某保險公司之委托訴訟代理人王XX,到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
劉X向本院提出以下訴訟請求:1、判令被告賠償醫(yī)藥費(fèi)4718.64元,住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)5000元、住院用品費(fèi)1328元、材料復(fù)印費(fèi)97.6元、護(hù)理費(fèi)117720元、營養(yǎng)費(fèi)43200元、傷殘賠償金135980元、精神損害撫慰金10000元、誤工費(fèi)100000元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)54372.9元、交通費(fèi)6000元、鑒定費(fèi)2750元、財產(chǎn)損失18000元,以上合計499167.14元,超出交強(qiáng)險范圍,由被告按照70%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任,共計386017元;2、訴訟費(fèi)用由上述被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2017年9月6日12時5分,在北京市門頭溝區(qū)石擔(dān)路10公里加100米處,趙X駕駛×××號小型轎車與駕駛二輪摩托車的劉X發(fā)生交通事故,造成劉X受傷,車輛受損。事故發(fā)生后,劉X被送往中國人民武裝警察部隊(duì)總醫(yī)院(以下簡稱武警總院)治療,經(jīng)診斷為左脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折、左膝后交叉韌帶止點(diǎn)撕脫骨折等,劉X為治療傷情,住院治療50天。經(jīng)門頭溝交通支隊(duì)認(rèn)定趙X負(fù)事故主要責(zé)任,劉X負(fù)事故次要責(zé)任。某保險公司系×××號小型轎車交強(qiáng)險承保公司,事故造成原告包括醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金等多項(xiàng)損失,原告就各項(xiàng)損失與被告協(xié)商未達(dá)成一致意見,故訴至法院,望判如所請。
趙X辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在某保險公司投有交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬(含不計免賠),其余答辯意見同保險公司意見。事故發(fā)生后我為原告墊付的費(fèi)用,由保險公司實(shí)際報銷,同保險公司情況。但是有住院用品生活費(fèi),保險公司認(rèn)為不屬于保險范圍,未理賠,我就自行賠償了原告我應(yīng)負(fù)擔(dān)的70%,為1040元。
某保險公司辯稱,對事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定沒有異議。事故車輛在我司投保交強(qiáng)險及商業(yè)險50萬(含不計免賠),事發(fā)在保險期間內(nèi),同意合理合法損失,對原告的各項(xiàng)損失,因?yàn)楸桓嫦抵饕?zé)任,超出交強(qiáng)險范圍同意承擔(dān)不超過百分之七十責(zé)任;保險公司已實(shí)際理賠醫(yī)療費(fèi)109359.25元、交通費(fèi)630元、住院期間護(hù)理費(fèi)11880元(50天)、殘疾輔助器具2950元,上述均為認(rèn)定金額,醫(yī)療費(fèi)用是我們根據(jù)醫(yī)療費(fèi)票據(jù),扣除自費(fèi)藥后,認(rèn)定的金額;保險使用情況為醫(yī)療限額用10000元、傷殘限額使用15460元,商業(yè)三者險使用69551.47元,上述理賠情況,我們按照認(rèn)定金額,先在交強(qiáng)險范圍內(nèi)理賠,交強(qiáng)險外的損失我方按照70%計算;對原告的各項(xiàng)損失,誤工費(fèi)需提交銀行流水和納稅證明,不同意賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi),未提交被扶養(yǎng)人的無收入來源和無勞動能力證明;精神損害撫慰金同意賠償3500元,其他損失質(zhì)證時發(fā)表具體意見。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:
2017年9月6日12時5分,在北京市門頭溝區(qū)石擔(dān)路10公里加100米處,趙X駕駛×××號小型轎車由北向東行駛,劉X駕駛普通二輪摩托車由南向北行駛,造成趙X車右前側(cè)與劉X車左側(cè)相接觸,兩車部分受損,劉X受傷。
事故發(fā)生后,劉X由急救車送往武警總院住院治療,自2017年9月6日至2017年10月26日共計住院50天,主要診斷為脛腓骨骨折、脛骨上端骨折、皮膚挫傷等,住院期間行骨牽引術(shù)、骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)、骨折切開復(fù)位螺絲釘內(nèi)固定術(shù)、清創(chuàng)縫合術(shù),出院醫(yī)囑主要內(nèi)容為傷口定期換藥,每月來院復(fù)查,不適隨診等。劉X自行支付醫(yī)療費(fèi)4619.64元。
劉X自行申請鑒定機(jī)構(gòu)對其傷殘等級進(jìn)行鑒定,北京盛唐司法鑒定所于2019年6月28日作出司法鑒定意見書,鑒定意見為“被鑒定人劉X的傷殘等級構(gòu)成十級傷殘。”劉X自行支出鑒定費(fèi)2750元。
本案審理過程中,某保險公司申請本院委托鑒定機(jī)構(gòu)對劉X的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定,北京通達(dá)首誠司法鑒定所于2019年11月26日作出司法鑒定意見書,鑒定意見為“被鑒定人劉X誤工期為600日;護(hù)理期為540日;營養(yǎng)期為540日?!蹦潮kU公司自行支付鑒定費(fèi)用,并表示不要求在本案中處理。
劉X戶口簿所載戶別為非農(nóng)業(yè)家庭戶,住址為北京市門頭溝區(qū)。劉景芳(1957年4月2日出生)與朱文榮(1962年2月21日出生)系夫妻,共育有長女劉思娜、長子劉永震、次子劉X三個子女。
×××號小型轎車在某保險公司投保了交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬元(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
庭審中,劉X認(rèn)可其主張的住院用品費(fèi)已由趙X負(fù)擔(dān)1040元,故本案中不再主張住院用品費(fèi)。各方當(dāng)事人均認(rèn)可,×××號小型轎車交強(qiáng)險醫(yī)療限額用10000元、傷殘限額使用15460元,商業(yè)三者險使用69551.47元。
上述事實(shí),有交通事故責(zé)任認(rèn)定書、住院病案、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、鑒定意見書、發(fā)票、戶口本等證據(jù)和當(dāng)事人當(dāng)庭陳述在案佐證。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。在本案中,經(jīng)交通事故認(rèn)定,劉X負(fù)事故次要責(zé)任,趙X負(fù)主要責(zé)任,就劉X的損失,應(yīng)該由某保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償;不足部分應(yīng)由某保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按70%賠償比例予以賠償;仍有不足或不屬于保險賠償范圍的損失由趙X按70%賠償比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于劉X的各項(xiàng)具體損失:
對醫(yī)療費(fèi),其中,武警總院醫(yī)療費(fèi)有票據(jù)為證,本院核算為4619.64元,另有自購藥發(fā)票一張,無對應(yīng)醫(yī)囑,不足以證明系因交通事故造成損失,本院不予確認(rèn)。對住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5000元,劉X實(shí)際住院50天,其主張未超出相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)合理范圍,本院予以確認(rèn)。對復(fù)印費(fèi)130.4元,有票據(jù)為證,本院予以認(rèn)可,某保險公司主張不屬于保險賠付范圍,趙X認(rèn)可復(fù)印費(fèi)不屬于保險賠付范圍,本院不持異議。對護(hù)理費(fèi),劉X主張護(hù)理期540天,按照240元每天計算,并扣除住院期間趙X實(shí)際墊付的49.5天護(hù)理費(fèi);劉X主張剩余護(hù)理期為家屬護(hù)理,某保險公司、趙X認(rèn)可劉X護(hù)理期,但認(rèn)為既然原告主張其父母均系需要撫養(yǎng)的人,因此不存在家屬護(hù)理誤工損失,對其主張剩余護(hù)理損失不予認(rèn)可;劉X主張護(hù)理期符合鑒定意見,本院予以認(rèn)可,其主張除實(shí)際護(hù)理外,剩余家屬護(hù)理,未就家屬因護(hù)理產(chǎn)生的實(shí)際誤工損失提交證據(jù),本院結(jié)合當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理工作工資標(biāo)準(zhǔn),將剩余護(hù)理期護(hù)理損失酌定為58860元。對營養(yǎng)費(fèi),劉X主張營養(yǎng)期540天,符合鑒定意見,本院予以認(rèn)可,但其營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,本院酌定為27000元。殘疾賠償金135980元,劉X主張符合鑒定意見及法律規(guī)定,本院予以認(rèn)可。對被扶養(yǎng)人生活費(fèi),根據(jù)法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人需滿足無勞動能力且無其他生活來源的,庭審中劉X認(rèn)可其父劉景芳享受退休金待遇,其母朱文榮亦存在每月八百元左右政策性收入,故本院劉X存在被扶養(yǎng)人生活費(fèi)損失這一主張不予采信,對其該項(xiàng)訴訟請求不予支持。對精神損害撫慰金,劉X因事故致殘,確需精神撫慰,但其主張金額過高,本院結(jié)合其傷殘等級和交通事故的過錯情況,酌定為3500元,對其主張過高的部分不予支持。對誤工費(fèi)100000元,劉X主張誤工期20個月按5000元/月計算,提交誤工證明、考勤、勞務(wù)雇傭協(xié)議、工資表加以證明;劉X主張誤工期未超出鑒定意見合理范圍,其提交證據(jù)足以證明其受傷前的收入情況,經(jīng)本院核算,劉X主張誤工損失金額無誤,予以確認(rèn)。對交通費(fèi),劉X提交證據(jù)不足以證明系因事故造成的交通費(fèi)損失,本院不予采信,但其傷情乘坐公共交通工具出行確有困難,本院結(jié)合其出行次數(shù)、路程等因素,酌定為2500元。對鑒定費(fèi)2750元,有票據(jù)為證,本院予以確認(rèn)。財產(chǎn)損失,劉X主張系交通事故造成摩托車、衣物、手機(jī)損害,各方當(dāng)事人認(rèn)可由本院確認(rèn)劉X財產(chǎn)損失,本院結(jié)合劉X財物種類、購買價格、使用年限等因素,酌定為3000元。
綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條至第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條至第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決如下:
一、某保險公司于本判決生效之日起七日內(nèi)在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償劉X精神損害撫慰金、殘疾賠償金、財產(chǎn)損失以上共計96540元;
二、某保險公司于本判決生效之日起七日內(nèi)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償劉X醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、財產(chǎn)損失以上共計170743.75元;
三、趙X于本判決生效之日起七日內(nèi)賠償劉X復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)2016.28元;
四、駁回劉X的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3545元,由劉X負(fù)擔(dān)875元,已交納;由趙X負(fù)擔(dān)2670元,于本判決生效之日起七日內(nèi)交納。
如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于北京市第一中級人民法院。
審判員 周偉男
二〇二〇年一月二十二日
法官助理 寧 帆
書記員 孫品一

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