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坦白局:醫(yī)療險(xiǎn),我建議0免賠的

  • 2024年01月23日
  • 18:24
  • 來源:公眾號許岑cen
  • 作者:

你好,我是許岑cen。

前段時(shí)間,有位客戶的父親因?yàn)榧谞钕僭话┳≡褐委?,出院之后我協(xié)助理賠,最后順利賠下來1萬5。

這位客戶很高興,說多虧當(dāng)初聽了我的,買的是0免賠醫(yī)療險(xiǎn),沒買那1萬免賠的,不然這次就只能賠5千多塊錢,自己得實(shí)打?qū)嵦?萬。

我現(xiàn)在給客戶安排醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),一般都會優(yōu)先建議0免賠的醫(yī)療險(xiǎn),因?yàn)楹蜕厦孢@位客戶一樣,用起來是真的香~
01
什么是免賠額?

免賠額,就是保險(xiǎn)公司免予賠付的醫(yī)療費(fèi)額度。

舉個(gè)例子:我在醫(yī)院看病,經(jīng)過社保報(bào)銷后,還花了2萬3。

如果我的醫(yī)療險(xiǎn)有1萬的免賠額,得自己掏1萬塊,保險(xiǎn)公司最多給報(bào)剩下的1萬3。

如果這次住院經(jīng)過社保報(bào)銷后,只花了3千,就得全部自己掏,保險(xiǎn)公司不給報(bào),因?yàn)闆]超過免賠額。
02
為什么建議0免賠的醫(yī)療險(xiǎn)?

因?yàn)閺?span style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;color:#021EAA;overflow-wrap:break-word !important;">理賠的角度看,0免賠的醫(yī)療險(xiǎn)更實(shí)用。

首先,根據(jù)國家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù),2022年在職職工的人均每次住院費(fèi)用是12884元。醫(yī)保報(bào)銷后,我們自己實(shí)際上就花個(gè)幾千塊錢。

2022年,職工醫(yī)保參保人員住院率17.6%,比上年提高0.6個(gè)百分點(diǎn)。其中:在職職工住院率為10%,比上年提高0.5個(gè)百分點(diǎn);退休人員住院率為38.6%,比上年提高0.7個(gè)百分點(diǎn)。全國職工醫(yī)保次均住院費(fèi)用為12884元,比上年下降0.5%,其中在三級、二級、一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含未定級)的次均住院費(fèi)用分別為15495元、9029元、6633元。次均住院床日9.5天,同比減少0.5天。

資料來源:2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)
這樣一來,如果我們的醫(yī)療險(xiǎn)有1萬免賠額,自費(fèi)部分就被免掉了,得不到保險(xiǎn)公司的賠付,從而導(dǎo)致一種尷尬的局面:
我們有醫(yī)療險(xiǎn),但很可能在比較長的時(shí)間內(nèi),都用不上。
對很多朋友來說,如果明明買了醫(yī)療險(xiǎn),每次住院還要自己花錢,他們感受不到自己是被保障、被保護(hù)的,就很容易斷保。
而斷保,會讓個(gè)人和家庭的財(cái)務(wù)安全性都迅速下降。
其次,從我和團(tuán)隊(duì)成員經(jīng)手的這么多理賠案來看,95%的案件都是自費(fèi)金額不到1萬的小額案件。這也從理賠層面證明了,0免賠醫(yī)療險(xiǎn),才是真正好用且實(shí)用的。
03
0免賠醫(yī)療險(xiǎn)更貴?
有些朋友在免賠額上猶豫,是覺得0免賠的醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)貴:

未來怎么出險(xiǎn)我不知道,但現(xiàn)在花出去的保費(fèi)多了啊。

保費(fèi)多,所以0免賠的醫(yī)療險(xiǎn)就貴,就不值得嗎?

我找來2款熱賣產(chǎn)品的費(fèi)率表,測算了從25歲到44歲(20年)的保費(fèi)情況:
0免賠的中端醫(yī)療險(xiǎn):總保費(fèi)20632.5元

1萬免賠的百萬醫(yī)療險(xiǎn):總保費(fèi)12755元

差額是7877.5元,不到1萬。

但凡在這20年里住一次院,可能是感冒發(fā)燒,膽結(jié)石,闌尾炎,子宮肌瘤......精打細(xì)算省下來的保費(fèi)可就都交給醫(yī)院了。

而且,如果術(shù)后再想換成0免賠的醫(yī)療險(xiǎn),得重新做健康告知,能不能換成,就是個(gè)未知數(shù)了。

所以,我強(qiáng)烈建議大家,醫(yī)療險(xiǎn)一定要0免賠!

真的,當(dāng)你體驗(yàn)過保險(xiǎn)公司把醫(yī)療費(fèi)用全部解決,“揮一揮衣袖,不留一片云彩”的干脆利落時(shí),你會感謝做出這項(xiàng)決定的自己~

許岑cen說:很多保險(xiǎn)文章都在大力宣傳1萬免賠的醫(yī)療險(xiǎn),說保費(fèi)低、杠桿高,是所有家庭的標(biāo)配。我相信這些作者的出發(fā)點(diǎn)是好的,但同時(shí)也認(rèn)為,他們低估了“每年都有1萬免賠”的實(shí)際影響力,以及客戶發(fā)現(xiàn)自己賠不到時(shí)的心理陰影。

不光是我,團(tuán)隊(duì)里凡是經(jīng)手過醫(yī)療險(xiǎn)理賠的,都會優(yōu)先建議0免賠醫(yī)療險(xiǎn)。之前安排過1萬免賠額醫(yī)療險(xiǎn)的,也在逐步給客戶更換為0免賠的。

都是真金白銀堆出來的理賠經(jīng)驗(yàn),字字珠璣!
我是許岑cen,投資學(xué)碩士,前銀行人,現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人。如果你有任何保險(xiǎn)問題,可微信搜索:xucen0322,添加我的個(gè)人微信,一對一咨詢。

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