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監(jiān)管工作會(huì)帶來的保險(xiǎn)業(yè)新希望

  • 2025年01月13日
  • 18:32
  • 來源:公眾號(hào)保契
  • 作者:


    保契銳評(píng)


    舉旗定向,綱舉目張。

    周末,金融監(jiān)管總局召開2025年監(jiān)管工作會(huì)議,定調(diào)來年監(jiān)管思路,厘清重點(diǎn)工作脈絡(luò)。

   從年度工作會(huì)議新聞通稿看,“防風(fēng)險(xiǎn)、強(qiáng)監(jiān)管、促發(fā)展”的監(jiān)管思路一脈相承,而由此展開的重點(diǎn)工作亦承繼了此前未結(jié)問題的基本思路。然而鑒于監(jiān)管體制改革基本告一段落,2025年的整體工作相較而言更為聚焦——防風(fēng)險(xiǎn)與化解風(fēng)險(xiǎn)并重、改革與發(fā)展并舉,消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)力度再加強(qiáng)。

保險(xiǎn)業(yè)有沒有風(fēng)險(xiǎn)

從新聞通稿及內(nèi)外部相關(guān)媒體報(bào)道看,“有力有序防范化解重點(diǎn)領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)”的核心在于中小銀行,保險(xiǎn)則屬于“風(fēng)險(xiǎn)明顯收斂”的范疇。

從行業(yè)發(fā)展角度看,風(fēng)險(xiǎn),本就是金融工作本身基本的內(nèi)涵要素,風(fēng)險(xiǎn)不可能絕對(duì)出清。

也正是基于此,防范化解的才是重點(diǎn)領(lǐng)域的重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)。在此之前,中小銀行的風(fēng)險(xiǎn)有目共睹,比如,不翼而飛的存款等“肆無忌憚”的違法違規(guī)行為,已嚴(yán)重侵蝕銀行業(yè)的發(fā)展基礎(chǔ),如放任此類機(jī)構(gòu)任意為之,則可能引發(fā)系統(tǒng)性的金融風(fēng)險(xiǎn)。

反觀保險(xiǎn),情形完全不同。盡管時(shí)有市場傳言,仍有多家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等待接管,但不管是此前被接管的風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)亦或是排隊(duì)等待接管的風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu),其核心在于公司治理風(fēng)險(xiǎn),即股東、股權(quán)或公司經(jīng)營維度的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于消費(fèi)者而言,不管保險(xiǎn)公司發(fā)展境況如何,其投保的每一張保單背后,始終是一份是實(shí)實(shí)在在的保障。

換言之,銀行的錢可能不翼而飛,保險(xiǎn)的錢卻實(shí)實(shí)在在的可兌付(理賠或滿期給付)。從這個(gè)視角看,保險(xiǎn)業(yè)本身并不存在必須、馬上處理的風(fēng)險(xiǎn),但這并不意味著保險(xiǎn)業(yè)無風(fēng)險(xiǎn)。

從歷次風(fēng)險(xiǎn)處置機(jī)構(gòu)實(shí)踐看,保險(xiǎn)的核心風(fēng)險(xiǎn)在于公司治理層面,尤其是股東股權(quán)關(guān)系隱患下導(dǎo)致的保障無法兌付問題。常規(guī)操作手段是通過關(guān)聯(lián)交易、虛增資本等方式套取保險(xiǎn)資金,一旦新增保費(fèi)(包括續(xù)期保費(fèi))無法支撐保單兌付需求,則風(fēng)險(xiǎn)暴露。

在保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展內(nèi)外部環(huán)境有利或相對(duì)平穩(wěn)的背景下,此類風(fēng)險(xiǎn)暴露或暴雷的概率相對(duì)較低,一旦內(nèi)外部環(huán)境惡化,風(fēng)險(xiǎn)暴露概率則可能快速上升。

如前所述,保險(xiǎn)與銀行風(fēng)險(xiǎn)的本質(zhì)不同,于保險(xiǎn)業(yè)而言,只要能抓住公司治理的“牛鼻子”,相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)則可能通過“以時(shí)間換空間”的緩釋路徑出清。

保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展空間超預(yù)期

改革,很多時(shí)候只需細(xì)微的變化就可蓄積起無盡的動(dòng)力。

2024年,保險(xiǎn)業(yè)的改革是多維的,報(bào)行合一,利率市場化等等,均直擊夯實(shí)行業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)的痛點(diǎn)。雖短期內(nèi)有陣痛,但長期看,無疑是構(gòu)建起了持久發(fā)展的制度基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)根基。

但前述變革都是針對(duì)現(xiàn)有發(fā)展中的痛點(diǎn)來展開的,行業(yè)要想實(shí)現(xiàn)更大程度的發(fā)展,則不可能單純這些改革來實(shí)現(xiàn),必須有更大力度的變革。

“必須堅(jiān)持人民立場,牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,專注主業(yè),保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,更好滿足人民群眾日益增長的保險(xiǎn)保障和財(cái)富管理需求?!?/strong>這是保險(xiǎn)業(yè)“新國十條”對(duì)保險(xiǎn)業(yè)范圍的定性。

這一官方蓋棺定論的表述,無疑為保險(xiǎn)業(yè)名正言順的大發(fā)展打開了無限想象空間的大門。

在此之前,保險(xiǎn)業(yè)的功能通常被認(rèn)定為僅具備風(fēng)險(xiǎn)保障、社會(huì)經(jīng)濟(jì)支持和資金運(yùn)用三大功能,即承保端對(duì)應(yīng)保險(xiǎn)保障,投資端對(duì)應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)支持和資金運(yùn)用,因此,保險(xiǎn)的財(cái)富管理功能一直都是“灰色”的存在。

畢竟,縱觀發(fā)達(dá)保險(xiǎn)市場,財(cái)富管理基本都是保險(xiǎn)監(jiān)管嚴(yán)格禁止的范圍,對(duì)于投連、萬能、分紅、變額年金等類理財(cái)產(chǎn)品則需同時(shí)滿足保險(xiǎn)和投資證券的雙向監(jiān)管,以確保保險(xiǎn)公司不會(huì)因經(jīng)營類理財(cái)產(chǎn)品“來錢太快”而演化成不受控制的“金融巨獸”,進(jìn)而保護(hù)消費(fèi)者不被“保險(xiǎn)”的外衣所迷惑,最終導(dǎo)致血本無歸。

當(dāng)然,既然監(jiān)管維度對(duì)財(cái)富管理予以放開,想必相配套的風(fēng)險(xiǎn)管控措施已在路上。不管保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營財(cái)富管理的生意到底隱藏著多少風(fēng)險(xiǎn),可以預(yù)期的是行業(yè)亦將因此邁上一條可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年的高速發(fā)展軌道。

消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的雙向奔赴

人類歷史的發(fā)展就是在不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上螺旋式上升發(fā)展的。

“更好履行統(tǒng)籌金融消費(fèi)者保護(hù)職責(zé),踐行新時(shí)代‘楓橋經(jīng)驗(yàn)’”。監(jiān)管工作會(huì)通稿中如是闡述對(duì)消保工作的期許。

“楓橋經(jīng)驗(yàn)”歷史悠久,距今已有數(shù)十年,當(dāng)下要踐行的當(dāng)然是新時(shí)代的“楓橋經(jīng)驗(yàn)”,而這個(gè)經(jīng)驗(yàn)最突出的特點(diǎn)就是牢牢抓住基層基礎(chǔ),最大限度把矛盾風(fēng)險(xiǎn)防范化解在基層。

保險(xiǎn)業(yè)消保工作的矛盾風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)集中,絕大多數(shù)都發(fā)生在保險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié),當(dāng)然在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上可能會(huì)顯示為保險(xiǎn)合同糾紛,但這類糾紛大多也因相關(guān)保全等業(yè)務(wù)與后續(xù)的理賠高度關(guān)聯(lián)。

既然核心是理賠,那“楓橋經(jīng)驗(yàn)”可踐行的環(huán)節(jié)就不會(huì)太多,保險(xiǎn)公司、地方行協(xié)、各省市監(jiān)管局及法院,常規(guī)流程是保險(xiǎn)公司投訴仍無法解決時(shí),地方行協(xié)調(diào)解,調(diào)解不成,投訴至監(jiān)管局,監(jiān)管局轉(zhuǎn)辦后仍未解決時(shí),轉(zhuǎn)至法院訴訟(2024年中保協(xié)大力推動(dòng)訴調(diào)對(duì)接,多地在法院立案過程中強(qiáng)行前置了調(diào)解機(jī)制)。

上述每一個(gè)環(huán)節(jié)都想解決問題,甚至都在盡最大努力說服保險(xiǎn)公司讓步(包括保險(xiǎn)公司自己亦努力尋找可以滿足消費(fèi)者訴求的依據(jù)),但對(duì)于更多的理賠糾紛而言,之所以各級(jí)調(diào)解都會(huì)失靈,一方面是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司自身規(guī)則較多,流程繁瑣,另一方面則在于消費(fèi)者的訴求往往并不太合理。

面對(duì)極不合理的消費(fèi)者訴求,作為風(fēng)控相對(duì)嚴(yán)格的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),其處理難度自然不小,畢竟,沒有誰會(huì)因?yàn)橐粋€(gè)消費(fèi)者的投訴而要求公司改變規(guī)則,甚至突破法律法規(guī)底線,因此走到訴訟則成為處理投訴的最優(yōu)解。

各地司法環(huán)境大有不同,發(fā)達(dá)地區(qū)的法院更堅(jiān)持厘清事實(shí)不偏不倚,而欠發(fā)達(dá)地區(qū)司法機(jī)構(gòu)則更多會(huì)從消費(fèi)者個(gè)人感受角度出發(fā),換言之,法院的判決有時(shí)候也不能起到定分止?fàn)幍淖饔?,面?duì)不合理的判決,保險(xiǎn)公司通常亦會(huì)維權(quán)到底。

如上,消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)就會(huì)陷入死循環(huán),如何解決?

雙向奔赴或是唯一的解決方案,保險(xiǎn)公司優(yōu)化服務(wù)流程,暢通服務(wù)渠道,嚴(yán)格把控銷售前端,減少銷售誤導(dǎo);而消費(fèi)者亦應(yīng)對(duì)自己的投保行為負(fù)責(zé),做好事前案頭工作;各相關(guān)利益方則應(yīng)做好保險(xiǎn)宣教,協(xié)助消費(fèi)者更理性的認(rèn)知保險(xiǎn)。

當(dāng)然,更關(guān)鍵的則是,司法機(jī)關(guān)等權(quán)威部門尊重事實(shí)和法律,避免拉偏架,不能因消費(fèi)者“一哭二鬧三上吊”就一味偏袒,長此以往,消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)必將難上加難。畢竟,一旦形成哭鬧維權(quán)文化,就很難走向理性法治發(fā)展的軌道。

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