先上結(jié)論,普惠醫(yī)療不能取代百萬醫(yī)療,這兩個產(chǎn)品適合不同的用戶人群。
先上一個真實的案例:
該患者共發(fā)生醫(yī)療費用15.5萬,其中醫(yī)保報銷6.7萬,杭州的西湖益聯(lián)保報銷1.45萬元,剩余自費7.37萬元,自費比例超過50%。
但如果是百萬醫(yī)療產(chǎn)品,在扣除10000元(城市惠民保免賠在10000元至20000元左右)后,按100%的賠付比例給付保險金,也就是說會大大降低患者的自費比例。
醫(yī)療險是剛需性非常強的保險產(chǎn)品,杠桿非常高,通常幾百元可以覆蓋幾百萬的風(fēng)險,它和意外險等產(chǎn)品形成了家庭風(fēng)險管理配置的基本產(chǎn)品。
各地興起的城市普惠醫(yī)療有幾個優(yōu)勢,一是價格低,通常在一百元左右,二是投保比較寬松,三是有些可以用醫(yī)保賬戶購買。
但它本質(zhì)上仍然是商業(yè)保險,不是社會保險,要遵循商業(yè)保險的基本原理,只是因為覆蓋人群廣,并且醫(yī)保篩選了一部分用戶,保費便宜并且健告寬松。但是在保障一定會劣于百萬醫(yī)療險,比如報銷比例等等。
普惠醫(yī)療比較適合幾類用戶:年紀(jì)較大的和有既往病史的非標(biāo)體等。
也就是沒辦法購買百萬醫(yī)療產(chǎn)品的,普惠醫(yī)療是個非常好的補充,但是符合百萬醫(yī)療產(chǎn)品條件的應(yīng)該選擇百萬醫(yī)療。
百萬醫(yī)療主要有以下的優(yōu)勢:
一是風(fēng)險覆蓋面廣,報銷比例較高,如果只是因為便宜而缺少保障,不是理智的保險消費觀。
二是治療手段更多、藥品范圍更廣,比如一些百萬產(chǎn)品會有質(zhì)子重離子醫(yī)療100%的報銷比例,有靶向藥等特藥責(zé)任,并且可直接結(jié)算,無需墊付。
三是更好的醫(yī)療資源,有一些產(chǎn)品提供重疾綠通服務(wù),也可以擴展手術(shù)特需治療,比如特需部、國際部和vip部治療等等。
……
總之,普惠醫(yī)療不能取代百萬醫(yī)療,適用的人群不一樣,如果符合百萬醫(yī)療產(chǎn)品的,建議用選擇更全面保障的百萬醫(yī)療,畢竟兩者也只是差了一頓飯的錢。
如果辦一場財險行業(yè)的“春晚”,你最期待哪個節(jié)目?
財險公司姜總,回村里過了一個不太開心的年
都閃開!財險公司陳總回村了
產(chǎn)品責(zé)任險代替車險,統(tǒng)籌車險的升級版?
財險行業(yè)現(xiàn)狀:上面只想要執(zhí)行力,基層更想要領(lǐng)導(dǎo)力
財險公司是不是真的太多了?
車險中介為什么輸?shù)靡粩⊥康兀?/p>
報行合一下,壽險中介比產(chǎn)險中介更難
中小財險公司的機構(gòu)負(fù)責(zé)人在升級換代中……
讀懂年終獎,你就讀懂了財險行業(yè)
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計華泰個險開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務(wù):報行合一、新能源車險、利差損一個都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險企去年業(yè)績盤點:保險業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長產(chǎn)壽險業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險賠付及預(yù)賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于開展人壽保險與長期護理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點的通知》
2024年新能源商業(yè)車險保費首次突破千億元
連交十年保險卻被拒賠?瑞眾保險回應(yīng):系未及時繳納保費所致目前已妥善解決